在血液病的治疗过程中,前沿的治疗方案是对抗疾病的核心,而细致的护理管理、精准的风险监测、科学的安全防护,同样直接关系着治疗能否顺利进行、并发症能否有效防控,甚至影响着治疗效果和康复预后。
EBMT 2026大会上,有多项聚焦血液病临床护理的研究亮相,这些研究从CAR-T治疗的营养与炎症监测、移植病房的安全防护,到儿童的护理管理、复杂并发症的护理对策等多个方面,给出了专业的临床思路和实践方法。不管是患者自身配合治疗,还是家属参与照护,了解这些内容能帮我们更科学地应对治疗中的护理问题!
01 研究名称:
预后营养指数(PNI)在复发/难治性淋巴瘤CAR-T治疗中的动态监测:一项回顾性研究
——北京高博医院胡凯主任团队张娜护士长
研究表明,在复发/难治恶性淋巴瘤患者接受CAR-T治疗过程中,PNI呈现明显的动态变化特征,其水平与CRS及血液学毒性密切相关,并可作为长期生存的独立预测指标。治疗期间PNI的急剧下降提示患者可能面临更高的毒副反应风险及不良预后。
02 研究名称:
系统性免疫炎症指数对R/R B细胞淋巴瘤患者CAR-T治疗预后及安全性预测价值
——北京高博医院胡凯主任团队张娜护士长
治疗前高水平系统性免疫炎症(SII)是预测R/R B细胞淋巴瘤患者CAR-T治疗后生存结局不佳(OS和PFS缩短)和治疗反应率(ORR)下降的潜在独立有效生物标志物。同时,High-SII与更严重的神经毒性(ICANS)风险显著相关。作为一种易于获取的炎症指标,SII有助于在CAR-T治疗前对患者进行风险分层,为个体化治疗决策和毒性管理提供重要参考依据。
03 研究名称:
多模式干预策略降低高风险造血干细胞移植层流病房跌倒/坠床伤害:一项前瞻性对照研究
——北京博仁医院吴彤主任团队王小霞护士长
造血干细胞移植(HSCT)是复发/难治性白血病、淋巴瘤等血液系统恶性肿瘤的重要治疗手段。层流病房作为患者移植期间的核心诊疗环境,其治疗过程的特殊性使患者面临较高的跌倒及坠床风险。
患者在接受高强度清髓性预处理(包括放疗及白消安等药物)后,常伴免疫功能抑制、体力消耗增加及药物相关不良反应(如头晕、乏力等),加之长期卧床导致体位改变适应能力下降,使跌倒及坠床风险高于普通病房。此类不良事件不仅可能造成软组织损伤、骨折等躯体损害,还可能诱发移植相关严重并发症(如颅内出血),延误治疗进程并增加医疗负担,对患者预后及就医体验产生不良影响。
针对HSCT患者高风险特征制定的多模式综合干预策略,可有效降低移植仓内跌倒/坠床事件,提高护理安全质量。该方案具有良好的临床可行性和推广价值,可为血液系统恶性肿瘤移植患者的安全管理提供重要借鉴。
04 研究名称:
抗CD19 CAR-T细胞治疗儿童难治性系统性红斑狼疮的护理实践与安全性管理:10例病例系列研究
——北京高博医院潘静主任团队吴小圆护士长
抗CD19嵌合抗原受体(CAR)T细胞治疗为难治性系统性红斑狼疮(SLE)提供了一种新的治疗选择。然而,关于该疗法在临床护理实践中的具体经验,特别是由护理主导的毒性监测与管理方面的实践数据仍然有限。
本研究初步经验表明,在抗CD19 CAR-T治疗儿童SLE过程中,CRS较为常见,但多为轻度且可控。系统化、前瞻性的护理监测与管理路径对于早期识别毒性反应、及时干预及保障患者安全至关重要。本研究结果为未来在更大规模研究中进一步优化CAR-T治疗SLE的护理流程提供了重要依据。
05 研究名称:
一例血管免疫母细胞T细胞淋巴瘤患者伴下肢感染性伤口化疗时的护理管理
——北京高博医院胡凯主任团队刘静护士
血管免疫母细胞T细胞淋巴瘤患者因免疫功能低下,易发生皮肤感染及伤口溃烂。本例患者合并肾病综合征,白蛋白低下,周身水肿,进一步增加感染风险并延缓创面愈合,护理难度较大。
通过多学科综合治疗配合精准护理,根据创面分期,实施无菌换药联合清创,针对性选择新型敷料和外用药物,有助于促进创面愈合。
*按摘要号排序
这些研究均从临床治疗的实际护理难点出发,覆盖了 CAR-T、造血干细胞移植等核心治疗的全流程护理要点,为患者的治疗安全和护理质量保驾护航。护理是血液病治疗中不可或缺的一环,病友和家属们在日常照护、病房配合、居家康复等方面如果有任何疑问,都可以在评论区留言。
内容来源 | EBMT 2026 中稿壁报摘要
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