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患者男，29岁。

自述于7年前体检发现甲状腺右叶结节，当时结节约3厘米，B超提示结节形态不好，当时大夫建议甲穿，但患者觉得没有什么症状，而且有甲状腺结节的人很多，同时内心非常排斥甲穿，故一直回避，随后在这7年期间也未再到医院复查。

近日患者感到脖子有些不舒服，于是来医院就诊。

经检查：甲状腺右叶可以触碰到约3厘米多的结节，质硬，与气管粘连，欠活动。

B超提示甲状腺右叶结节3厘米多，比7年前的结节稍微增大，但结节形态特征不好且贴近气管。

颈部CT检查提示结节约3厘米多，几乎占据右叶甲状腺并贴近气管。

甲穿提示“甲状腺右侧乳头状癌”。

患者希望继续观察……

但是，对于这么大的癌结节且贴近气管，建议外科治疗比较好。

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公众号ID： doctorluyao

中日友好医院普外科主任医师

鲁瑶医生简介

鲁瑶医生，中日友好医院普外科主任医师、教授。

在中日医院率先开展了颈部无瘢痕腔镜甲状腺手术、腔镜下甲状腺癌根治术、腔镜下甲亢及甲状旁腺手术，已积累10000余例甲状腺手术、2000余例腔镜甲状腺手术，以及600余例原发、继发甲状旁腺功能亢进手术的临床经验。