现代快报讯(通讯员 崔珏 记者 张晓培)徐州一2岁男童憋喘近半年,家人一直以为他是肺炎,没想到经医院检查,竟是半个花生仁卡了气道惹的祸。

乐乐(化名)来自徐州沛县,家人反映他时有憋喘,症状已经5个多月了,特别是蹦蹦跳跳以后憋喘比较厉害。家人以为他是支气管肺炎,一直按肺炎来治疗,但憋喘症状还是持续反复,奇怪的是憋喘时体温并不高,也不咳嗽。

打开网易新闻 查看精彩图片

近日,家人将乐乐带到徐州市儿童医院就诊。该院呼吸三科副主任医师杨佳听诊后,发现孩子两肺呼吸音不对称。左侧的肺能听到喘鸣音,右肺呼吸音基本上是正常的。

“患儿的两侧呼吸音是不对称的,再加上没有感染的症状,考虑到他有气管异物的可能。”杨佳分析,5岁以下的孩子老是出现反复喘息的症状,最常见的还是考虑气管异物,因为5岁以下的孩子吃一些瓜果、瓜子仁花生仁,容易卡到下呼吸道。

打开网易新闻 查看精彩图片

为了查明憋喘病因,乐乐做了肺部三维CT重建,检查结果证实了医生的判断。“看到患儿左侧气管的地方有中断,就考虑是异物了。”针对乐乐的情况,杨佳为他实施了支气管镜探查,运用支气管镜将异物——半个花生仁成功取出。“取出后气管就通畅了,再探查远端,也没有残留异物。”杨佳介绍,花生仁卡的时间有点长,气管黏膜稍微有点肉芽增生,但总体形态很好,异物取出后孩子呼吸就不再憋喘了。

打开网易新闻 查看精彩图片

杨佳提醒,儿童气管异物发生很常见,一是因为儿童咀嚼能力弱,一些比较坚硬的食物如花生等会难以咀嚼碎,在吃此类食物的时候,如果发生惊吓、哭闹,都有可能把没有咀嚼碎的食物吸入气管;二是儿童喜欢乱咬东西,比如一些小玩具、橡皮、弹珠等,如果咬在嘴里一时没注意,也可能会吸入气管;再者,呼吸道炎症也可能会出现干痂、瘀血块,也容易脱落进入气管,引发儿童气管异物。家长若发现孩子反复憋喘,除了考虑是否有支气管肺炎外,还要考虑孩子有没有异物呛入史。

(通讯员供图)