本文字数约:3177 字
阅读时间约:5 分钟
本文章节:
01、当陷入灾难化思维,自杀念头就容易出现
02、躁狂发作的经历,会成为重大的心理创伤
03、父母真正看懂孩子,才能帮孩子走出泥潭
孩子被诊断为双相障碍后,父母最怕的是什么?
不是情绪起伏,不是厌学休学,不是脾气暴躁,而是孩子有一天突然说:“我不想活了。”
那一刻,所有父母都会吓得魂飞魄散,恨不得24小时守在孩子的身边,寸步不离。
可现实呢?父母要上班,要养家,要照顾老人,盯得了一时,盯不了一世。
有时,父母转身去做饭,孩子可能就冲进厕所,锁门、割腕;父母晚上睡着了,孩子可能就悄悄推开窗户……
所以,真正能救孩子的,不是守着他们,而是真正地、深入地理解孩子的内心活动,理解他们为什么想自杀。
以下结合精准精神心理学的高效知识,一层一层剥开孩子自杀倾向背后的心理活动。
01、当陷入灾难化思维,自杀念头就容易出现
孩子被诊断为双相障碍之后,很多父母的第一反应是恐惧。
因为在主流精神医学里,双相障碍属于重性精神障碍,与精神分裂症同一个级别,也就是老百姓说的“精神病”——意味着病情严重、难以治愈、甚至需要终生服药。
但事实上,这些孩子未必真的是双相障碍。
被贴上这个标签的孩子,往往分为2种情况,其自杀倾向背后的心理活动,也截然不同。
第一种情况:孩子不是真正的双相障碍,而是C-PTSD(复合性创伤后应激障碍)。
这些孩子没有出现过真正的躁狂发作或轻躁狂发作,他们是在大量的叠加性心理创伤被激活时,变得激动、暴躁、爱发脾气。
图片由AI生成
国内外主流精神科大夫把他们诊断为双相障碍,其实属于过度诊断,也就是我们常说的“泛双相化”。
过去,我们认为这种情况应被诊断为“抑郁症伴激越状态”。
但随着精神医学诊断标准的更新,这类孩子其实更符合另一个诊断——C-PTSD(复合性创伤后应激障碍)。
2018年,世界卫生组织在ICD-11(国际疾病分类第11版)中正式提出了C-PTSD这个新诊断,并于2022年正式生效。
ICD-11中文版书籍图片
这些孩子的情绪爆发,不是“躁狂发作”,而是叠加性心理创伤被激活后的激越状态。
他们遭受过大量的、中等程度的、无法逃脱的心理创伤。
这些创伤可能来自原生家庭——父母的教育方式简单粗暴、总是忽视孩子的感受;也可能来自校园——老师的不公平对待、被同学欺凌排挤等等。
如果心理创伤主要来自原生家庭,这些孩子心里往往会想:连生我、养我的父母都这样对我,都让我那么痛苦,我还能相信谁?
这份绝望,足以让他们失去活下去的勇气。
如果孩子遭遇的是校园欺凌,而父母又总是“大事化小、小事化了”,或者总站在老师那边,忽略了孩子的感受,孩子会更加觉得父母靠不住。
他们无法与欺凌者对抗,只能一味隐忍;但越隐忍,就越被当成软柿子,对方的欺凌也会变本加厉,孩子最终陷入更深的绝望。
当这些心理创伤被激活时,孩子还会陷入灾难化思维——“我人生还有啥意义?还不如一死了之!”。
如果这些孩子有兄弟姐妹的话,他们的这种想法会更强烈,“就算我死了,我父母也还有其他孩子,少我一个不少!”
这不是玻璃心,不是脆弱和矫情,而是大量的叠加性心理创伤已经让孩子痛苦得无法承受了!
02、躁狂发作的经历,会成为重大的心理创伤
第二种情况:孩子确实有过典型的躁狂/轻躁狂经历,他们被诊断为双相障碍,不属于过度诊断,更不能说是误诊。
可是,“双相障碍”只是一个症状学诊断——大夫只根据症状就能下诊断,不知道病因。
这种诊断方式有一个硬伤——诊断会随着症状变化而改变,甚至会因为不同的医生对症状的看法不同而改变。
症状学诊断不追问病因,也不了解病因,更未触及精神心理障碍的“第一性原理”,根本不了解孩子躁狂发作/轻躁狂发作的真正心理根源。
对精神心理障碍的理解,可以分为4个认知维度
孩子之所以出现典型的躁狂发作/轻躁狂发作,往往是因为接受过长期的过度夸奖、阿谀奉承,或者总是给自己“打鸡血”,形成了叠加性心理渴求,内心有狂妄自大的一面。
他们一旦进入顺境,心态就很容易飘,觉得自己无所不能,精力旺盛,甚至口出狂言。
图片由AI生成
但真正躁狂发作过后,往往是更深的压抑和痛苦。
因为他们恢复理性,回头看自己的躁狂言行时,会觉得自己实在太丢人了,太尴尬了。
这段经历很容易形成新的叠加性心理创伤——孩子变得更自卑、更加自我否定、不敢见人,陷入重度抑郁发作,出现强烈的自杀念头!
这里需要特别提醒父母:孩子出现躁狂发作时,给人的感觉明显是异常的,父母容易察觉;
但是轻躁狂发作时,孩子情绪愉悦、精力充沛,父母很容易误以为“孩子好了”,反而放松了警惕。
有些孩子甚至会非常舍不得“无所不能”的轻躁狂甚至躁狂状态,渴望再次体验。
这是非常不理性的,父母必须提高觉察能力,帮助孩子纠正认知,避免孩子病情恶化。
03、父母真正看懂孩子,才能帮孩子走出泥潭
那么,被诊断为双相障碍的孩子出现自杀倾向时,父母到底该怎么办?
对于第一种情况(孩子不是真正的双相,充其量是“泛双相化”),孩子和父母都需要意识到:真正的诊断是C-PTSD,而不是双相障碍。
这个认知本身,就能给孩子和父母卸下一大半恐惧。
接下来,父母需要深刻地自我反省、改变和提升,尤其要有意识地改善家庭氛围与亲子关系。
父母自我反省的过程,其实就是修复孩子心理创伤的过程。
图片由AI生成
比如有一位青少年患者小雨,他的父母在看了我们的文章后,不仅真诚地向孩子道歉,还有了实际的改变。
有一次,小雨情绪波动,砸了家里的茶具和电视机。
以往,他的父亲一定会大发脾气,但这一次,小雨的父亲反而对孩子说:“如果砸东西能让你好受些,这些东西算什么,我儿子感觉好点就行。”
小雨听完非常感动,紧紧抱住了父亲。后来,这父子俩的关系好得像铁哥们一样,孩子的康复也很快,不久就顺利复学了。
当然,父母学会自我反省只是第一步,孩子深层面的问题还有待进一步解决,但方向对了,路就不远了。
对于第二种情况,也就是哪怕孩子确实是真正典型的双相障碍,父母也无须过度恐惧。
父母要掌握精神心理障碍的第一性原理——所有精神心理问题、乃至精神心理障碍的真正根源,都是后天形成的病理性记忆。
从一般心理问题,到严重的心理障碍,再到精神心理障碍——它们本质上都是病理性记忆的叠加,是病理性记忆从量变到质变的过程。
而病理性记忆至少可以分为3种形态:叠加性心理创伤、叠加性心理渴求、不良的归因模式。
即使是典型的双相障碍,背后的根源也是病理性记忆,只不过数量更多,尤其是有叠加性心理渴求。
如果能够修复主要的病理性记忆,患者完全可以真正走向康复,实现停药!
伟涛这个案例就是最好的证明:
他被诊断为典型双相障碍,但主要的病理性记忆得到精准、深入、高效的修复之后,他不但停药了,还真正回归社会,比患病之前更加成熟、睿智。
还有,父母要引导孩子培养出宠辱不惊的心态,不必过于在意别人的评价。
只有这样,孩子在被人过度夸奖的时候,才不至于内心膨胀,形成叠加性心理渴求;
哪怕他们有过躁狂发作的行为,做过一些“糗事”,但如果他们能理性看待,不在意他人的评价,也不容易感到内疚、羞愧,也就不容易形成叠加性心理创伤。
最后,无论哪种情况,一旦孩子真的出现自杀行为,必须紧急送医,还可以服用精神科药物快速控制病情,避免发生人间悲剧。
但是,这一招只能缓解燃眉之急。父母更需要看懂的是:
孩子走到这一步,背后的心理活动到底是什么?
是大量叠加性心理创伤被激活后的绝望,还是典型躁狂过后的羞耻与自我否定?
其实,国内外大部分主流的精神科医生、心理咨询师不了解孩子的真正心理活动,他们的治疗是治标不治本的,更没有从人的内隐记忆层面理解人的心理活动和行为;
但作为孩子的父母,你们一定要看清真相;跟孩子最亲近的父母,也最有机会从根源上帮助孩子从痛苦中走出来!
热门跟贴