强基固本守健康 改革创新惠民生，国家卫健委首场基层卫生健康综合试验区改革创新经验发布会召开。
撰文丨张保富
3月25日，国家卫生健康委员会在北京举行 基层卫生健康综合试验区改革创新经验 系列首场新闻发布会。
浙江省嘉兴市海盐县人民政府县长张钊、海盐县武原街道社区卫生服务中心主任朱晓华、安徽省淮北市濉溪县县委书记史庆超、濉溪县人民医院院长侯晋 共同出席并答记者问，系统介绍全国基层卫生健康综合试验区建设总体进展，集中发布濉溪、海盐两大国家试验区典型经验与改革成果，为全国县域与基层卫生健康高质量发展提供可复制、可推广的实践样本。
本次发布会由 国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长杨金瑞 主持 。
顶层布局引领：
试验区梯次推进，示范作用全面凸显
国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长 杨金瑞 在发布会上介绍，2021年国家卫健委启动基层卫生健康综合试验区建设，通过先行先试推进县域卫生健康重点领域与关键环节改革创新。
截至目前，全国已建成 12个国家综合试验区 ，20个省份建 186个省级综合试验区 ，形成国家引领、省级带动、全域推进的良好格局，在政府主导、资源配置、服务能力、管理模式等方面取得阶段性成效。
杨金瑞表示，县域在分级诊疗、实现“大病不出县、小病不出乡”中承上启下、作用关键。今年国家卫健委将围绕试验区改革创新经验召开系列新闻发布会，持续放大示范效应，推动优质医疗资源下沉，不断提升群众健康获得感、幸福感与安全感。
濉溪实践：党建统领、资源下沉、数字赋能，
筑牢县域健康防线
安徽省淮北市濉溪县作为国家基层卫生健康综合试验区，坚持以人民健康为中心，构建“党委领导、政府负责、部门协同、医共体牵头、数字赋能”的县域卫生健康发展新模式。
（一）党委统揽、重投入强保障，夯实发展根基 。
濉溪县县委书记 史庆超 介绍，濉溪成立县委卫生健康工作委员会，由县委书记担任工委书记，每年定期召开会议，统筹破解人才短缺、村医待遇等瓶颈问题，出台医师培训统筹基金、村医岗位化改革等重点政策20余项。“十四五”以来累计投入 19.2亿元 ，新建7个医疗卫生重点项目，建强6家重点卫生院，为18家医院配备CT、DR等设备427台；设立医师培训统筹基金，累计投入2600余万元支持医护人员培训进修，县域医疗资源布局持续优化。
（二）医共体牵头、资源下沉，做强基层服务 。
濉溪县人民医院院长 侯晋 表示，作为医共体牵头医院，医院围绕“强县域、强基层”目标，全方位推动优质资源下沉乡镇。一是专家常驻基层，2025年选派79名骨干医师驻点12家乡镇卫生院，驻点不少于6个月，基层坐诊1.86万人次，开展适宜手术近300例。二是一院一策建特色专科，打造基层特色科室12个，推动脑动脉血管成像、腹腔镜微创手术等技术下沉基层，2025年基层住院人次同比增长27%。三是统一用药保障，建成医共体中心药房，统一采购配送药品超6000万元，卫生院平均配400种、村卫生室80种，短缺药24小时内补充到位，基层用药可及性大幅提升。
（三）人才强基、改革破题，稳定基层队伍 。
史庆超强调，濉溪聚焦人才“引得来、育得强、用得好”精准施策。通过“县管乡用”编制周转池，近3年补充基层专业人才71名；实施大学生村医计划，招录265名大学生村医，实现“一村一名大学生”全覆盖，村医中执业（助理）医师占比达58.6%。依托医共体与培训基金，开展授课1300余场，培训基层医护872人次，培养医防管复合型人才47人。创新推行村医岗位化改革，将212家村卫生室纳入卫生院延伸服务点，775名村医转为卫生院聘用职工，实行“院办院管、乡聘村用”，解决待遇与养老后顾之忧，让村医安心扎根基层。
（四）数字赋能、急救提速，提升服务效能 。
史庆超介绍， 近年来， 濉溪投资超4000万元建成全民健康信息平台，覆盖所有公立医疗机构，实现医疗、医保、公卫信息互通，检查检验互认项目超130项，2025年互认服务超83万人次。依托5G技术打造远程影像、远程心电、远程会诊三大平台，实现“基层检查、上级诊断”，2025年服务群众超13万人次；AI辅助诊断常态化应用，年提供诊断建议251万次，基层诊疗效率与规范性同步提升。
侯晋补充，濉溪构建县、镇、村三级急救网络，投入294万元升级8个基层急救站，配备13台急救车辆与先进设备，纳入统一联动系统；建成急诊急救五大中心，2025年救治急危重症患者8991人次；实现院前急救信息实时共享、远程指导、院内绿色通道同步开启，3分钟出车率达99%，平均到场时间约12分钟，打通生命救治“第一公里”。
通过系统改革，濉溪14家卫生院达“优质服务基层行”推荐标准，基层诊疗人次占比连续5年超过80%，群众就医实现“会诊有专家、转诊帮对接、急救免费转”，分级诊疗、有序就医格局基本形成。
海盐样本：优质均衡、全周期服务，
打造家门口健康幸福圈
浙江省嘉兴市海盐县以“优质、均衡、发展”为主线，强基础、提能力、优服务，全力保障群众在家门口看好病，县域就诊率提升至90%以上，成为东部地区基层卫生高质量发展标杆。
（一）强基提质：三级联动、资源均衡 。
海盐县人民政府县长 张钊 介绍，海盐成立县委卫生健康工作委员会，全面加强党对卫生健康工作领导，“十四五”期间累计投入超 35亿元 ，完善县、镇、村三级机构，实现 15分钟医疗服务圈全覆盖 、医保结算“村村通”；8家基层机构达服务能力推荐标准，村医中执业和助理医师占比超90%，80个村卫生室实现大学生村医全覆盖，基层网底坚不可摧。
（二）能力跃升：专科做强、基层做优 。
张钊表示，海盐全力推进县级医院重点专科建设，建成14个重点学科，提升肿瘤、心脑血管等疾病防治能力，实现“一般病在县里解决”；高标准建设紧密型医共体，培育基层特色科室13个，配备CT、血透、胃肠镜等设备，实现“日常疾病在基层解决”；建成县镇村胸痛、卒中急救网络，2025年院前急救平均反应时间仅 6分50秒 ，生命保障能力大幅增强。
（三）服务升级：名医下沉、用药便捷、签约暖心 。
海盐县武原街道社区卫生服务中心主任 朱晓华 介绍，中心依托下沉专家提升签约服务质量，常年有县域医共体专家驻点，省级名医、县级中高级职称医师定期坐诊，18名县级专科医生加入家庭医生团队。家庭医生每月进社区解读体检报告，全年开展义诊、健康讲座近600场；设立家庭病床，提供12项上门服务，年服务1500余人次；开通绿色转诊通道，签约居民可提前21天预约专家号、检查与床位。
针对“一老一小”，中心推出老年人中医个性化签约服务包，提供小儿推拿等特色服务。以慢性病一体化门诊为载体，推进高血压、糖尿病等“防筛诊治管康”全周期服务，2025年筛查高危人群9000余人，并发症筛查率从6.7%提升至67%，患者规范管理水平显著提高。
张钊补充，海盐统一县镇村三级用药目录，乡镇卫生院配药超500种、村卫生室超300种，开通临时采购绿色通道；搭建县域审方中心，实现基层处方前置审核全覆盖，为慢病患者开具最长12周长期处方；建立县域共享中药房，基层开方、县级煎煮、配送到家，中医药服务更便捷、更实惠、更安全。
（四）健康融入：全域共建、全民共享 。
张钊表示，海盐坚持把健康融入所有政策，财政支出80%用于保障和改善民生，新改扩建县镇两级医疗机构9家，建成全民健身中心等一批民生项目。建立健全县、镇、村三级公共卫生与健康工作体系，村（居）委会公共卫生委员会全覆盖，常年开展健康促进“五进”活动。2025年居民健康素养水平超47.5%，人均预期寿命超83岁；扎实开展“体重管理年”活动，体重管理人群减重率达15%，代谢指标改善率超80%，群众健康自我管理意识持续增强。
会议上，相关负责人表示， 国家卫生健康委将持续推进试验区建设，强化顶层设计、总结改革经验、放大示范效应，引导更多县域聚焦强基层、建机制、提能力、优服务，加快构建分级诊疗、上下联动、优质高效的基层卫生健康服务体系，不断夯实健康中国根基，切实守护人民群众生命健康。
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