极目新闻通讯员 胡梦 万凌翔

近日,71岁的刘阿姨(化名)顺利康复出院,告别了困扰她十年的网球肘,并亲笔写下感谢信致谢医护团队。刘阿姨因肘部疼痛、手指麻木多方求医十年未果,最终在湖北省中医院(湖北中医药大学附属医院)骨伤诊疗中心,通过肌骨超声引导下的精准微创治疗,恢复了正常生活。

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刘阿姨的网球肘病程长达十年,肘部外侧持续隐痛、胀痛,提重物、拧毛巾、屈伸关节时疼痛明显加重,并向前臂放射;夜间静息痛剧烈,常影响睡眠;同时伴有拇指、食指麻木、感觉减退,穿衣、吃饭等日常活动均需家人照料。其间她多次接受药物、理疗等治疗,效果均不理想。

去年底,刘阿姨经人介绍前往骨伤诊疗中心就诊。该中心张志文主任介绍,刘阿姨所患的网球肘,在中医范畴属“肘劳”“筋痹”,核心病理为正气不足、气血瘀滞、筋络失养,但要实现精准治疗,首要前提是明确病变部位的具体情况——这就需要借助现代精准影像技术,而肌骨超声正是破解这一难题的关键。

何为肌骨超声?记者了解到,肌骨超声是一种专门用于检查肌肉、骨骼、关节、肌腱、韧带等运动系统病变的超声检查技术,被誉为骨科医生的“透视眼”。与传统超声不同,肌骨超声分辨率更高,可清晰显示肌肉、肌腱、筋膜、神经等细微结构,能够实时动态观察肢体活动时病变部位的变化,精准捕捉病变的位置、范围、程度,且具有无辐射、无创伤、操作便捷、可重复检查、费用低廉等优势,无需患者进行复杂准备,检查过程中无明显不适感,尤其适合长期慢性筋伤骨病患者的诊断和治疗引导。

借助肌骨超声检查,医护团队清晰揭示了刘阿姨的病变全貌:其病症并非单一的肌腱劳损,而是形成了一条隐匿的“疼痛链”——伸腕肌腱出现明显增厚、回声紊乱,如同磨损的毛绳一般,存在严重的肌腱损伤;邻近肌肉因长期代偿发力,出现紧张、痉挛、水肿等表现;更为关键的是,一根支配拇指、食指的桡神经,被增生的筋膜紧紧卡压,这正是导致刘阿姨手指麻木、夜间静息痛的根本原因,也解释了其此前治疗效果不佳的核心问题。

基于肌骨超声提供的精准可视化诊断,治疗团队为刘阿姨制定了个性化微创治疗方案。治疗在标准手术室无菌环境下开展,术前对局部实施微量麻醉,确保操作全程无痛;术中,医生在肌骨超声屏幕的实时引导下,将治疗针尖精准定位,如同借助精密导航仪,依次抵达病变肌腱、紧张肌筋膜及被卡压的神经旁,对“筋伤—筋拘—络阻”的病变链条进行连锁松解,精准实现“松筋解结、疏通络阻”的治疗目标,全程创伤微小,仅留下毫米级针孔。

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治疗当晚,困扰刘阿姨十年的夜间疼痛首次消失,她终于能睡上安稳觉。术后短短几日,肘部活动受限明显改善,提重物、拧毛巾等动作不再疼痛,顽固的拇指、食指麻木感也显著减轻,日常生活基本可以自理。

“肌骨超声的核心优势,就是让治疗从‘盲目’变‘精准’。”骨伤诊疗中心筋伤正骨科何伟主任表示,以往治疗“网球肘”等慢性筋伤,多依赖医生经验判断病变部位,而肌骨超声可实时呈现病变细节,让医生清晰地看到“筋结”在哪里、神经被卡压的程度如何,从而实现精准松解,既减少了对周围正常组织的损伤,又提升了治疗效果,这也是对武当李氏伤科“筋骨并重、标本兼治”思想的创新实践。

张志文介绍,近半年来,已经有二百多位患者获益。作为一种精准、微创、安全的现代技术,肌骨超声实现了中医“筋骨辨证”与现代“精准施治”的完美融合,通过毫米级可视化操作,以最小创伤直达病所,既解除了患者疼痛的“标”,又通过松解筋结、疏通络阻,恢复局部气血运行,达到“骨正筋柔”的“治本”效果,为慢性筋伤骨病患者提供了更优的康复选择。

(来源:极目新闻)