(人民日报健康客户端记者 徐诗瑜)近日,陕西一女子因常吃“网红泻药”导致严重肠梗阻的事件引发关注。44岁的廖女士长期便秘,依赖泻药排便。停药后,廖女士便秘症状进一步加重,自行加大药量后出现剧烈腹痛,且5天无法排便。家人将其送医后,廖女士被诊断为严重肠梗阻,需立即手术治疗。
3月29日,国家健康科普专家、河南省肿瘤医院肿瘤内科主任医师陈小兵在接受人民日报健康客户端记者采访时表示,多数“网红泻药”含蒽醌类刺激成分,短期使用能促进肠道蠕动,刺激排便;但长期刺激会导致肠道神经麻痹,造成肠道自主蠕动、反射能力逐渐丧失,可导致急性或慢性肠梗阻,甚至引发肠管出血坏死。
河南省肿瘤医院肿瘤内科主任医师陈小兵 受访者供图
陈小兵介绍,多数人的便秘属于功能性便秘,与不健康饮食、经常熬夜、喝水少、缺乏运动、长期压力大等不良生活习惯相关,一般不需要通过药物治疗。短期肠道调节失灵,可适当补充益生菌调节肠道菌群,但在补充一两天、症状改善后就应停止使用。
部分益生菌是单一菌种,长期摄入可能破坏肠道菌群平衡,导致便秘症状加重。更值得注意的是,部分标榜纯天然成分的“网红益生菌”“网红泻药”并非药物,缺乏有效监管,往往含有刺激性成分,短期效果可能立竿见影,但长期使用会加重肠道损伤,引发腹胀、腹泻等问题。
陈小兵提醒,短期补充益生菌时,应选择菌株种类比较丰富的益生菌产品,且避免与抗生素同时服用。如果摄入益生菌后便秘加重,应立即停用。此前曾长期使用“网红泻药”的便秘人群,应将刺激性泻药替换为乳果糖、聚乙二醇等相对温和的渗透性泻药,减轻肠道刺激。换药一段时间后,再过渡到完全停药,恢复人体自然功能。
解决便秘问题最重要的是恢复身体自我调节能力,而非依赖药物或某个网红产品。陈小兵建议,从以下方面进行调节:
规律排便。如每天上午7点蹲厕5~10分钟,培养肠道自主反射功能。
合理膳食。多吃富含纤维素的粗粮、蔬果,保证每天1500~2000毫升的饮水量。
多运动多揉腹。快走、慢跑、游泳等有氧运动,以及以肚脐为中心顺时针揉腹,有助促进肠道蠕动。
及时就医。当大量饮水、科学运动后,仍出现排便次数太少(三天不排便一次)、排便困难时,应到消化内科就诊,切勿自行用药。
特别提醒,便秘看似小事,但可能预示肠道肿瘤、肠道息肉、甲状腺功能减退等疾病。日常出现便秘且伴随以下五类情况时,应立即就诊:便血、黑便,伴随剧烈腹痛,甚至出现腹部包块;排便极其困难,不仅排便时间超过三天,且使用渗透性泻药后仍然无效,粪便极其干结如同“羊粪球”,需警惕肠梗阻;体重短期内快速下降,要警惕肠道肿瘤;调整生活方式无效,长期便秘超过3个月,改变生活方式、饮食习惯后仍未改善;排便时伴剧烈疼痛,浑身大汗,甚至肛门脱出,可能预示急性肛肠疾病甚至是低位直肠癌。
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