来源:市场资讯
(来源:人民保险)
当一个人老到走不动、吃不下、甚至认不出亲人的时候,生活还能不能有尊严?这是很多中国家庭正在面对的现实。
随着老龄化加速,越来越多人开始关心一个问题:万一家里有人失能了,我们怎么办?
3月25日,中共中央办公厅、国务院办公厅正式发布了一项重磅民生政策——《关于加快建立长期护理保险制度的意见》。
简单说,就是国家要用3年左右时间,在全国范围内基本建起一个覆盖广泛、保障适度、可持续的长期护理保险制度,让千万失能家庭不再“养老难、照护贵”。
“五险一金”听过吧?长期护理保险,就是那个“第六险”。
专门为失能人员提供基本生活照料和与之密切相关的医疗护理服务或资金的社会保险制度。
坚持覆盖全民、统筹城乡、公平统一、安全规范、可持续。先覆盖单位职工、退休人员、灵活就业人员等人群起步,逐步将未就业城乡居民纳入保障范围。
制度起步阶段重点保障那些经过专业评估、失能状态持续6个月以上的重度失能人员,未来还会研究逐步扩大保障范围。
核心目标很简单:
统一评估标准、规范服务质量、管好基金使用,让失能家庭既省心又省钱。
截至目前,全国已有92个城市试点,覆盖超3.08亿人,累计为330万失能人员提供了专业照护保障。这一制度,正在一步步从“试点”走向“全面铺开”。
中国人保早在多年前就开始深耕这一领域,打造了一套“政策经办+服务落地+风险管控”的全链条服务体系。
来看看中国人保的“成绩单”:
起步早:作为国内长期护理保险先行者,中国人保自2012年开始协助青岛市政府探索长期护理保险制度,2015年率先承保行业内第一个长期护理保险项目——青岛市长期护理保险项目,全程参与第一、二批国家试点工作。
覆盖广:2025年,人保财险参与经办长护险覆盖21个省(自治区、直辖市),服务参保群众9300万人。人保健康参与经办长护险覆盖18个省(自治区、直辖市、计划单列市),服务参保群众2400万人。
服务实:中国人保协助各地医保部门开展实施方案、落地细则、标准体系等各类制度设计,全面参与失能评估、费用结算、基金监管等全流程经办服务。
落地深:中国人保利用机构网点优势,助推长护险服务由城市到乡村延伸,在江苏南通,发挥公司五级机构优势,构建了“县城-镇区-村居”三级经办服务下沉模式,将服务触角伸至农村,实现政策宣传全覆盖,服务申请零距离,困难群众上门办。
人保财险与人保健康协同发力,构建长护险“保险保障+健康服务”双轮驱动格局。人保财险依托政策业务优势,在邢台创新村医协同模式、在湖州搭建数字化智护平台;人保健康聚焦专业服务,在青岛落地长护专员制度、在滨州推出“长护险+辅具租赁”模式。随着人保健康管理公司成立,中国人保将持续打通全链条服务,形成完整闭环。
这么多举措,就是不光有保险赔付,还要帮你安排服务,让重度失能人员在家也能享受到专业的照护。
▲人保财险南宁市分公司紧扣核心目标托举南宁长护险民生福祉
▲人保健康山东分公司定期入户,在回访租赁医疗器械使用情况的同时,主动发现和响应失能患者的新需求。新华网
▲人保健康在烟台招远市玲珑中心卫生院对老人进行长护险失能等级评估
国家政策一出,中国人保就迅速行动,简单总结就是四句话:保障加到位、办事少跑腿、服务更多样、钱管得更严。
以前保障可能有局限,现在保障更全面。人保发挥保险专长,围绕长护险搭起一整套保障体系,让失能群众心里更有底——不光有钱赔,还有服务管。
过去办个手续可能跑好几趟,现在流程简化了、网点多了、服务下沉了。不管是在城里还是乡下,参保群众在家门口就能办事,惠民政策落地更快、更暖。
探索打造“保险服务+养老护理服务”的商业模式。中国人保整合本地养老院、康复机构、辅具厂商等资源,居家照护、社区照料、辅具租赁都能安排上。一个失能老人,可能同时需要好几种服务,中国人保将这些整合起来,提供保障。
老百姓的“保命钱”,一分都不能乱花。中国人保依托 AI和大数据打造智慧风控体系,从评估到服务到结算,排除各类风险隐患,确保每一分钱都花在真正需要的人身上。
说到底就一句:国家出政策,人保出服务,让失能群众在家也能享受到专业照护,让家属少操心、少跑腿、少花钱。
▲人保财险徐州市分公司开展长期护理保险亲情照护培训,为失能人员家属提供专业的照护指导
长期护理保险的全面推开,不只是制度的完善,更是对每一个普通家庭最实在的守护。
中国人保也将继续以群众需求为导向,用心用情解决失能家庭的“急难愁盼”,让每一位失能人员都能享有体面、有尊严的晚年生活。
温馨提示:如需了解当地长期护理保险参保条件、失能评估流程、待遇申领方式等相关政策,可咨询属地医保经办部门,或前往中国人保线下服务网点、拨打官方客服热线95518详细咨询。
供稿单位:集团品宣部、集团保险部
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