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黄帝内经·灵枢》第十二章《经水》讲述了黄帝与岐伯讨论经水的概念,即人体经脉与自然界水系的关系,以及这种关系对人体生理和病理的影响。

黄帝问岐伯说:“人体的十二条经脉,外在与自然界十二条河流相对应,内在与五脏六腑相连。这些河流有大小、深浅、宽窄、远近的不同,五脏六腑也有高低、大小、接受食物量的差异,它们之间是如何对应的呢?河流是接受水源然后流动的;五脏是集合神、气、魂、魄并储存它们的;六腑是接受食物并将其运输出去,同时接受气体并将其散发出去;经脉是接受血液并滋养全身的。这些经脉与河流如何共同发挥作用呢?针刺的深浅,艾灸的数量,能否告诉我呢?”

岐伯答道:“问得好啊!天至高无极,地至广无垠,这正是你所说的道理。人生活在天地之间,六合之内,天之高、地之广,不是人的力量能够测量的。但是,一个身高八尺的人,他的皮肉在这里,从外面就可以通过度量触摸得知,死后也可以通过解剖来观察。五脏的坚实程度,六腑的大小及容受食物的多少,经脉的长短,血液的清浊,气的多少,十二经脉中的血气多寡,以及它们之间的差异,都有一定的数量。治疗时使用针灸,各自调节相应的经气,使它们达到平衡。”

黄帝说:“我听了这些,听起来很悦耳,但心里还不完全明白,希望能更详细地了解。”

岐伯答道:“这是人与天地相参,与阴阳相呼应的道理,不可不仔细思考。”

足太阳经脉 对应清水,内在属于膀胱,通水道。

足少阳经脉 对应渭水,内在属于胆。

足阳明经脉 对应海水,内在属于胃。

足太阴经脉 对应湖水,内在属于脾。

足少阴经脉 对应汝水,内在属于肾。

足厥阴经脉 对应渑水,内在属于肝。

手太阳经脉 对应淮水,内在属于小肠,水道由此而出。

手少阳经脉 对应漯水,内在属于三焦。

阳明经脉 对应江水,内在属于大肠。

手太阴经脉 对应河水,内在属于肺。

手少阴经脉 对应济水,内在属于心。

手心主经脉 对应漳水,内在属于心包。

这些五脏六腑十二条经脉,外有水源,内在有所禀受,它们内外相通,像环一样无始无终。人体经脉也是如此。天为阳,地为阴,腰部以上为天,腰部以下为地。因此,海以北为阴,湖以北为阴中之阴;漳以南为阳,河以北至漳为阳中之阴;漯以南至江为阳中之太阳。这是阴阳的一个方面,因此人与天地相参。

黄帝说:“经脉与河流的对应关系,它们的远近深浅,水量与血液的多少各有不同,如何结合这些进行针刺呢?”

岐伯答道:“足阳明经脉是五脏六腑的海洋,它的脉大、血多、气盛、热壮,针刺时不宜过深,也不要散开,不要停留太久,也不要过多泻气。足阳明经脉针刺深度为六分,留针十个呼吸。足太阳经脉针刺深度为五分,留针七个呼吸。足少阳经脉针刺深度为四分,留针五个呼吸。足太阴经脉针刺深度为三分,留针四个呼吸。足少阴经脉针刺深度为二分,留针三个呼吸。足厥阴经脉针刺深度为一分,留针两个呼吸。手部阴阳经脉,由于气血来得较快,针刺深度不超过二分,留针时间不超过一个呼吸。根据年龄、体型、胖瘦等情况,用心体会,这称为遵循自然规律。艾灸也是如此。如果灸得过多,会得到恶火,导致骨枯脉涩;如果针刺过深,则会导致脱气。”

黄帝说:“经脉的大小,血液的多少,皮肤的厚薄,肌肉的坚实程度以及腘窝的大小,可以量度吗?”

岐伯答道:“可以量度的情况是指处于中间状态,既不过于消瘦,气血也不衰弱的情况。至于那些非常消瘦、形体肌肉萎缩的人,怎么能够用固定的标准来量度呢?应当仔细触摸,根据寒热盛衰来调节治疗,这才是根据实际情况进行真正有效的治疗。”

来源:《黄帝内经》

翻译:小悟