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近日

一列由龙岩市武平县开往福州的

D6398次动车正平稳行驶

当列车驶离上杭站不久

车厢内的平静

被一则急促的广播打破

“列车上有一位女士身体不适,

紧急寻求医务人员帮助……”

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(图片来源于网络)

话音刚落,一名年轻男子迅速起身,快步赶往患者所在车厢。他是上杭县医院超声科医生陈世坤,当天正前往福建医科大学附属协和医院规培,恰好搭乘这趟列车。

赶到现场时,陈世坤看到一名女乘客瘫倒在座位上,脸色苍白、浑身抽搐、身子僵硬,双手痉挛呈鸡爪状,情绪焦躁,大口喘着粗气。

经询问,该乘客刚刚受到精神刺激,突发呼吸困难。陈世坤迅速判断,这是因情绪刺激引发的过度通气,进而导致的呼吸性碱中毒。

陈世坤深知,呼吸性中毒若不及时处置,可能出现心率加快、胸闷、缺氧等严重后果,甚至危及生命。

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▲日常工作中的陈世坤

陈世坤果断让乘务员取来塑料袋,套在患者头上,引导她平躺在过道上,放缓呼吸节奏,同时提醒乘务员立即拨打120,安排乘客在就近站点下车,以便进一步治疗。

就在这时,另一位医务人员也匆匆赶来。她是上杭县医院呼吸与危重症医学科护士长熊金芳,同样听到广播后毫不犹豫赶到现场。

她单膝跪地,一只手协助托起套在女乘客头上的塑料袋,避免其窒息,另一只手紧握着她抽搐的双手,轻声安抚,慢慢引导其进行缩唇呼吸及腹式呼吸。

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▲日常工作中的熊金芳

时间一分一秒过去,在两位医务人员默契配合下,患病女乘客呼吸逐渐平缓,原本僵硬的身子也慢慢舒展。不过,她仍需转送医院做进一步检查和治疗。

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▲陈世坤、熊金芳在动车上救治女乘客

动车抵达龙岩站后,陈世坤与熊金芳合力将女乘客平稳抱下列车,小心平放在地面。

随后,熊金芳席地坐下,让女乘客倚靠在自己背上,悉心陪护。120急救人员抵达后,两人详细介绍了患者情况,直到患者被顺利送上急救车,他们才松了口气,悄然离开。

什么是呼吸性碱中毒?

呼吸性碱中毒通常由情绪激动、精神紧张、焦虑不安、疼痛难忍或癔症等情况下引发的快速频繁呼吸所致。过度通气使二氧化碳排出量明显增加,血液中二氧化碳浓度降低,导致体内酸性物质减少、碱性物质增加,pH值升高超出正常范围,引发酸碱平衡失调。

呼吸性碱中毒有哪些表现?

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主要表现为呼吸加深加快、呼吸困难;神经、肌肉高度兴奋;口唇、手脚麻木,手指呈鸡爪样,严重时可能出现面部、四肢抽动、抽搐,甚至晕厥

出现呼吸性碱中毒该怎么办?

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一旦出现相关症状,首先要平复患者心情,消除诱因,避免因生气或情绪激动导致快速高频呼气。应逐步减慢呼吸频率,匀速呼吸。

可用较大的纸袋或塑料袋罩于患者的口鼻处,让呼出的二氧化碳重新吸入体内,增加动脉血二氧化碳含量,刺激呼吸中枢,帮助其恢复正常呼吸。

若手边无纸袋或塑料袋,可将报纸卷成喇叭状,大头套住嘴巴,小头向外,进行回吸。

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福建卫生报全媒体记者:廖小勇

通讯员:华晗

编辑:菲菲

审核:黄美辉、林佳

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