“孩子这是怎么了?还能好吗?”当孩子突然面部表情不对称、嘴歪、闭眼不全、吃饭漏饭、讲话漏风,很多家长一看到就慌了。
其实这是儿童面神经麻痹惹的祸,俗称面瘫。家长无需过度恐慌,孩子的神经修复能力极强,做到早期规范治疗+科学康复护理,绝大多数孩子都能完全恢复,不留后遗症。河南省儿童医院康复中心三病区主治医师崔伟丽就来给家长科普面瘫的全方位的应对攻略。
这些信号,警惕娃是面神经麻痹
儿童面神经麻痹是因面神经受损导致面部肌肉运动功能障碍的常见疾病,急性起病、单侧多见,症状会在数小时至数天内达到高峰。
日常需先找准诱因、辨清症状。常见诱因以病毒感染(感冒、疱疹等)为主,面部受凉吹风、身体疲劳、外伤等也会诱发儿童发病。
精准辨别核心症状
1.额纹消失,不能皱眉、抬眉。
2.眼裂变大,闭眼不全,闭眼时眼球上翻露白。
3.鼻唇沟变浅,口角下垂并歪向健侧。
4.鼓腮、吹口哨漏气,进食时食物滞留患侧齿颊间,伴随流口水。
5.部分孩子还会出现耳后疼痛、味觉减退、听觉敏感等表现。
跟着做,让表情慢慢“归位”
康复训练是恢复面部功能的关键环节,家长要把训练变成亲子游戏,循序渐进、坚持到底。
基础表情肌训练
逐一对面部肌肉进行针对性锻炼,孩子发力无力时,家长可轻做辅助。
引导孩子用力抬眉皱眉、轻闭双眼保持5秒再睁开;做耸鼻皱鼻、微笑露齿、向前努嘴的动作;含气鼓腮保持5-10秒再缓慢呼气,用健侧缓慢咀嚼软食,锻炼肌肉协调性。
被动按摩与热敷
用40℃左右温毛巾敷患侧面部15分钟,促进局部血液循环、放松肌肉。再用指腹沿肌肉走向,轻柔环形按摩额肌、眼周、面颊、口角等部位,力度以孩子舒适为准。
游戏化训练小技巧
通过镜子模仿秀让孩子做“表情闯关”,提升成就感;边唱儿歌边做训练动作,降低孩子抵触情绪;设立小奖励,完成训练后送小贴画、小玩具,提升孩子训练依从性。
居家照护这些小细节别忽略
居家护理的细节直接影响康复速度,需从面部、眼部、饮食、心理等多方面入手,全方位守护孩子恢复。
面部保暖
避免孩子面部直吹冷风、空调、风扇,外出时佩戴口罩、围巾等保护患侧面部。不用冷水洗脸,坚持温水清洁,减少对受损神经的刺激。
眼部护理
闭眼不全的孩子,睡前需涂抹抗生素眼膏,用纱布或眼罩覆盖眼部。叮嘱孩子不要揉眼,保持眼部清洁,若出现眼红、畏光、分泌物增多等情况,及时就医。
饮食护理
饮食以粥、面条、蒸蛋等易咀嚼的软食为主,避免过硬、过烫、辛辣食物。让孩子用健侧咀嚼、细嚼慢咽,饭后及时漱口。
休息与心理
保证孩子充足睡眠,减少哭闹、剧烈运动,避免面部肌肉过度用力。多陪伴、鼓励孩子,不指责、不传递焦虑情绪,帮助孩子建立康复信心,避免因面部异常产生自卑心理。
孩子面神经麻痹的康复,离不开早发现、早治疗、巧康复、细护理四大核心。面对孩子的症状,家长先稳住心态,配合医生做好治疗,再用科学的方法开展康复训练和居家护理,多一份耐心与细心,助力孩子更快恢复。
来源:河南省儿童医院
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