吕端将太宗抬了出来，李皇后朝无话可说。此时，吕端将早就通知到位的太子赵恒引至福宁庭。真宗赵恒垂帘见了大臣们，吕端站在平立殿前没有参拜。他要求将挡在真宗和百官之间的帘子卷起来。在确定是真宗赵恒之后，才降阶走了下来，率领百官拜呼万岁。
真宗即位，并未因嫡母李皇后所做之事而惩罚她，而是尊其为皇太后。真宗对李氏十分孝敬，特意为她建了一座万安宫。李氏没有干预朝政，只是在真宗遇到难题时提些建议。一次，真宗要为李氏的家族封官，被李氏拒绝。她说：“我家族已有恩宠，不可再过度封赏，以免引发朝中不满。”真宗听后，更加敬重李氏，称她为“母仪天下的典范”。
李太后生病时，真宗亲手调剂药饵。病重，真宗说话带着哭腔。宫中的太医无法治好太后的病，真宗下诏悬赏民间名医。景德元年（1004年）三月，李太后崩于万安宫，年四十五岁。真宗悲痛万分，下旨举办“皇后最高葬礼”。谥号明德，葬于永熙陵。李氏去世，“百姓皆哭，后宫妃嫔皆穿素服，朝中百官皆致哀”。
4.宋真宗赵恒的德妃刘娥（970—1033年）：益州华阳（今四川成都市）人，真宗赵恒第三任皇后，宋朝第一个临朝称制的女主。年轻娇嫩，貌美如花、妖冶迷人。出生不久，父母双亡，襁褓中的刘娥成了孤女，寄养在母亲庞氏的娘家。长大成了歌女，善于播鼗。后来，嫁给了蜀地的银匠龚美，龚美带她来到了京师谋生。太平兴国八年（983年），太宗第三子韩王赵恒的指挥使张耆将刘娥推荐给韩王。赵恒一见，被刘娥所倾到。
至道三年（997年），真宗即位，刘氏进入宫廷。当时，后宫嫔妃中，杨淑妃极为有宠。刘娥结交杨氏，与之情同姐妹，从无间隙，在后宫中共同进退。景德元年（1004年）正月，封为美人。大中祥符二年（1009年）正月，进封为修仪。大中祥符三年（1010年），刘娥侍女李氏受真宗宠幸，为真宗生下了当时唯一的皇子。皇子还在襁褓中，刘娥就皇子取为己子，并让杨淑妃代为养育，这就是日后的仁宗。这即是《狸猫换太子》的原型。
大中祥符五年（1012年）五月，进封德妃。十二月，册立为皇后。天禧四年（1020年）真宗病重，朝政多由刘娥裁决。乾兴元年（1022年），真宗驾崩，遗诏“尊皇后为皇太后，军国大事权取皇太后处置”。仁宗即位时，年龄幼小。群臣商议太后临朝礼仪，请刘娥与仁宗一御承明殿，太后坐左，皇帝坐右，垂帘听政。天圣二年（1024年）十一月，刘娥身穿帝王龙袍（衮衣），接受仁宗和群臣所上尊号应元崇德仁寿慈圣皇太后。
明道二年（1033年）二月，虽遭大臣激烈反对，刘娥仍再次身着帝王衮服，在太庙祭祀太祖等历代帝王。作为妥协，将帝王衮服的十二章图案减去象征忠孝与洁净的宗彝、藻两章，没有佩戴帝王的佩剑。明道二年（1033年）三月，刘娥病逝，年六十四岁，谥为章献明肃。仁宗令给刘娥换上后服入殓。
5.宋真宗赵恒的德妃沈氏（994－1076年）：开封太康（今河南太康县）人。宰相沈伦的孙女，光禄少卿沈继宗的女儿。大中祥符初年，以良家子入宫。《宋会要辑稿・后妃》中记载，沈氏“少聪慧，善属文，尤工书”，是当地有名的才女。
大中祥符二年（1009年）四月，封才人。大中祥符六年（1013年）正月，进美人。天禧二年（1018年）九月，进婕妤。为人贤淑，温婉贤淑、，不争不抢，俭朴不喜奢华，真宗很是敬重。景德四年（1007年）四月，郭皇后去世，真宗想立宠妃刘娥为皇后。由于刘娥出身寒微且无子嗣，遭到参知政事赵安仁等朝臣的强烈反对。赵安仁推荐出身显赫的沈氏为皇后。当时，沈氏是前宰相沈伦的孙女，深得太妃和勋贵阶层的认可。
面对群臣的建议，真宗虽认可沈氏的门第，但因心中属意刘娥，对大臣的提议不悦。他不愿因立后之事引发政治纷争，将立后之事搁置，后位长期空缺。大中祥符二年（1009年）正月，刘娥进封修仪。大中祥符五年（1012年）五月，更是进封德妃。沈氏知道刘娥将很快成为皇后，主动向真宗表示：“愿意辅佐刘德妃，共同打理后宫”。真宗对沈氏明事理十分满意。《宋史》记载，沈氏辅佐刘娥处理后宫事务，井井有条，诸妃皆服。
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