头痛是一种非常常见的情况,它可以是一种疾病,也可能是某种疾病引起的症状,其出现频率仅次于感冒。
头痛有多种类型,但其中偏头痛出现的频率最高、中招人数最多,发作时疼痛程度强烈。
先搞清楚一个关键
偏头痛≠普通头痛
普通头痛多是全头隐隐作痛,休息会儿可能就缓解;但偏头痛更“挑剔”,70%的人会出现单侧头痛,疼起来是搏动性的,像血管在跟着心跳“蹦迪”,还常裹着怕光、怕声、恶心的“附加套餐”,发作一次少则几小时,多则三四天,严重影响工作和生活。更让人无奈的是,它还特别“认人”,女性、有家族史、长期压力大的人,都是它的重点“关照对象”。
引起偏头痛的几块肌肉
1.胸锁乳突肌
胸锁乳突肌位于颈部前面和侧面,起于胸骨柄前端和锁骨的胸骨端,止于颞骨的乳突。它的损伤在偏头痛患者中最为常见。
损伤症状
胸骨头短缩表现为枕骨嵴至眼眶深处疼痛,并伴有视力模糊、咽部和舌根的疼痛;锁骨头短缩会出现前额、耳内深层和耳后的疼痛。
此外,迎风流泪、鼻塞、耳朵疼痛都有可能跟胸锁乳突肌紧张有关系。
拉伸方法
2. 上斜方肌
上斜方肌起自项上线内1/3,C1~C5的项韧带、棘突,止于锁骨外1/3。
损伤症状
主要表现为太阳穴疼痛,其次可能出现下颌角疼痛、眼睛里面痛、耳后颈部痛,另外偶尔还会出现后脑勺痛或耳朵上面呈拱形部位的疼痛。其他症状有限制头部向对侧转动、上仰和下垂。
拉伸方法
拉伸方法同胸锁乳突一致。
3.头夹肌
头夹肌起自项韧带下部和上位胸椎棘突,止于颞骨乳突。
损伤症状
临床表现为颈后外侧到乳突并颞侧的疼痛,也可以出现后枕部疼痛或者颠顶痛。
拉伸方法
4.颈夹肌
颈夹肌位于颈部后方,头夹肌和肩胛提肌之间,起于T3~T6 椎体棘突,止于C2~C3 椎体横突后结节。
损伤症状
临床表现为头部疼痛,这种感觉像是颅骨里面或眼睛里面有脉动似的。
拉伸方法
拉伸方法同头夹肌一致。
5.头半棘肌
起自C4~C6 关节突及T1~T6 横突,止于枕骨上下项线之间。
损伤症状
临床表现为表现出从枕后到颞区并至眶上方,也可引起浅筋膜性头痛。
拉伸方法
6.颞肌
颞肌头部侧面,覆盖在太阳穴和耳前。其起于颞窝和颞筋膜,止于冠突和下颌支。
损伤症状
临床表现为头部前面和侧面的疼痛,使上下槽牙齿和相邻的牙龈疼痛或感觉过敏、咬合不对称或颞下颌关节痛。
拉伸方法
7.枕下肌群
枕下肌是颈后枕骨下方最深层的肌肉。
损伤症状
枕下肌群力量的失衡会导致寰枕关节不稳或错位,会出现头痛和躯干背部肌紧张等。
拉伸方法
除了上述拉伸动作外,也可以通过推拿或针刺等方法来放松肌肉。
前额头疼
选穴:攒竹穴、合谷穴。
定位:攒竹穴在面部,眉头凹陷中
定位:合谷穴在第一、二掌骨之间,第二掌骨桡侧中点处。或拇、食指合拢,肌肉的最高处即是
两侧头疼
选穴:太阳穴、外关穴。
定位:太阳穴在颞部,眉梢与外眼角之间,向后约一横指的凹陷处
定位:外关穴在前臂外侧,腕背横纹上2寸(大约两个拇指宽度),尺骨与桡骨间隙中点
头顶部头疼
选穴:百会穴、太冲穴。
定位:百会穴在头顶,两耳尖直上, 头顶正中
定位:太冲穴在足背,第1、第2足趾间,跖骨结合部前方凹陷中
后枕部疼痛
选穴:风池穴
定位:后颈部,后头骨下,两条大筋外缘陷窝中,相当于耳垂平齐
(信阳市第五人民医院 沈佩 易艳玲 张涛)
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