极目新闻通讯员 周旋 刘丁侨
“本以为要开腹大手术，没想到睡一觉就解决了复杂的胆道梗阻难题！”3月31日，在武汉大学人民医院（湖北省人民医院）洪山院区消化内科病区接受经内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）后，患有复杂肝内胆管细胞癌的61岁王阿姨和家人，难掩重获新生的喜悦。
不久前，王阿姨因肝内胆管细胞癌治疗后肿瘤进展，出现严重胆道梗阻，被紧急送往武汉大学人民医院洪山院区。入院时，她已是重度梗阻性黄疸，全身皮肤黏膜黄染，肝功能指标急剧恶化，随时可能发生肝衰竭，生命危在旦夕。更为棘手的是，她还合并高血压、糖尿病、乙肝、慢性胃炎等多种基础疾病，身体状况极差，传统开腹手术创伤大、风险高，几乎不具备手术条件。
面对这一危急局面，洪山院区消化内科病区主任周中银教授迅速组织团队进行紧急评估。患者胆道梗阻已至极限，肝功能随时可能崩溃，必须尽快解除梗阻，否则将错失最后的救治窗口。周中银教授带领医疗团队当机立断：立即实施经内镜逆行胰胆管造影术（ERCP），以微创方式快速打通胆道，为患者抢出生命时间。
经内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）是目前胆胰疾病微创诊疗领域难度最高的技术之一，因操作空间狭小、技术要求极高，被誉为消化内镜“皇冠上的明珠”。医生需在内镜下精准定位十二指肠乳头这一“针尖大小”的开口，完成造影、切开、支架植入及病变取样等系列操作，任何细微偏差都可能导致插管失败、出血、穿孔或胰腺炎等严重并发症。正因如此，这项技术对操作者的经验、心理素质和解剖功底都提出了极高要求。
凭借30余年深耕消化内镜领域的深厚积淀，周中银教授带领团队为王阿姨量身定制了急诊ERCP方案。手术当天，他身着铅衣，手持内镜沉稳操作。常规ERCP简单病例耗时约30分钟至1小时，复杂病例往往需1.5至2小时以上，而本次周中银教授仅用20分钟便顺利完成胆管造影、乳头切开、支架植入及病变取样，成功打通梗阻胆道。术中无出血、无并发症，全程一气呵成。
术后，王阿姨黄疸迅速消退，肝功能指标显著改善，腹痛等不适症状快速缓解，生命体征平稳。这场与时间赛跑的微创手术，不仅解除了眼前的生命危机，更为她下一步肿瘤综合治疗创造了关键条件。
武汉大学人民医院消化内科是国家临床重点专科，也是中华医学会消化内镜分会副主任委员单位。洪山院区消化内科团队ERCP手术技术水平稳居省内前列。以高难度、高效率、低并发症为特色，在复杂胆胰疾病微创诊疗领域形成鲜明优势，为大量胆胰肿瘤、梗阻性黄疸、重症胰腺炎等患者提供精准救治，以微创技术为众多患者免去开刀之苦。
（来源：极目新闻）
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