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今年4月,以“共建健康城镇 共筑健康防线”为主题的第38个爱国卫生月拉开帷幕。当前,爱国卫生运动已超越了“大扫除”的朴素印象,正以其深厚的群众基础、成熟的组织体系和系统化的治理逻辑,在“解决好关系人民健康的全局性、长期性问题”上持续回应民生之问、时代之问。
始于1952年的爱国卫生运动,是我们党把群众路线运用于卫生防病工作的伟大创举和成功实践,是中国特色社会主义事业的重要组成部分。在缺医少药的年代,我国通过“除四害”、“五讲四美”、“两管五改”(管水、管粪、改水井、改厕所、改畜圈、改炉灶、改造环境)等群众性运动,迅速消灭天花、控制霍乱,以较少投入产出较大健康效益,为广大发展中国家提供了宝贵经验,被世界卫生组织赞誉为“中国的国宝”。
进入新时代,百年变局加速演进,我国经济社会发展环境面临深刻复杂变化。以习近平同志为核心的党中央始终高度重视爱国卫生运动,强调“丰富爱国卫生工作内涵,创新方式方法,推动从环境卫生治理向全面社会健康管理转变,解决好关系人民健康的全局性、长期性问题”,要求“各级党委和政府要把爱国卫生工作列入重要议事日程,在部门设置、职能调整、人员配备、经费投入等方面予以保障,探索更加有效的社会动员方式”。
顺应新形势、新要求,爱国卫生运动不断焕发新活力,在长期实践中积累了显著优势,成为社会健康综合治理的有效模式,为应对当前面临的健康挑战、维护人民健康提供了重要平台和有力抓手。
——治理重心前移,从“以治病为中心”全面转向“以人民健康为中心”。当前的爱国卫生运动早已超越传统意义上清扫街道、清除垃圾的物理空间整治,深度融入健康中国行动18个专项行动之中,形成各层级纵向贯通、各部门横向协同的工作合力,覆盖影响健康的关键领域。健康体重管理、无偿献血、控烟、环境卫生整治、健康知识普及、医疗卫生服务体系建设、重大突发公共卫生事件防范处置……这些工作的目标是系统性地构建一个支持健康行为、减少健康危害、提升健康素养的社会环境。
——运行机制法治化、常态化。许多地方正积极探索完善健康促进政策制度体系,将健康考量嵌入重大政策、规划和工程决策前端,从源头预防健康风险。全国有90多个地市(区)探索对各项经济发展规划和政策、重大工程项目开展健康影响评估,6个地市从立法层面颁布实施健康影响评估制度,约2/3的城市和超过40%的县(市)建成国家卫生城市和国家卫生县(市)……“把健康融入所有政策”已成燎原之势。这意味着,在一条道路规划、一个产业园区建设之初,空气质量、噪音、运动空间等影响居民健康的因素就已被纳入考量,有助于从根源上降低健康风险,以制度刚性保障工作长效推进。
——动员方式精细化、社会化。爱国卫生运动的内核,在于将政治优势、组织优势与人民主体地位相结合,形成了一套全面社会健康管理模式。在许多地方,健康社区、健康单位、健康学校、健康家庭等单元的建设风生水起,新的工作方式方法推动健康责任与行动精准传导至社会末梢:“健康积分”激励居民参与环境整治与健康打卡;村(居)民委员会公共卫生委员会成为组织群众、传播知识、反馈需求的重要枢纽;“健康赶集日”活动,让健康服务直达田间地头……这些实践有效激发了居民的“共建共享”意识,推动“每个人是自己健康第一责任人”的理念真正落实在公众的日常行为中,形成了政府主导、多部门协同、全社会参与、全民共建共享的健康治理新格局。
当前,爱国卫生运动已从一项群众性卫生运动,发展为融合医学、公共政策、法治保障的全面社会健康治理平台。要持续强化完善这个平台,就必须看到,部分地区的动员方式仍偏重行政指令或形式化宣传,未能有效契合居民实际需求与行为习惯;公众对“每个人是自己健康第一责任人”的认知虽有提升,但转化为日常健康行动的比例仍有待提高;一些地方仍存在职责边界不清、信息共享不畅、资源整合不足等问题,导致健康影响评估流于形式,跨部门协作停留在会议层面,难以形成治理合力。
爱国卫生运动是永不过时的“国宝”。面向未来,让爱国卫生运动深入社会治理的每一寸肌理,需要持续深化机制创新、强化法治保障、激活社会参与,更好发挥这一“国宝”的制度优势,为健康加油、为生活赋能,筑牢强国建设、民族复兴的健康根基。
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文:叶龙杰(媒体人)
编辑:杨真宇
校对:于洋
审核:秦明睿 徐秉楠
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