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“要不是包里那两样东西,我爸可能就回不来了。”说这话的是老刘的女儿。老刘今年68岁,有10年冠心病史,自从吃上药、复查也还算稳定,就觉得自己“没事了”。

出门遛弯、打牌从不当回事。那天中午,他和老伙计在公园下棋,天气不算热,也没干啥累人的活。正下着棋,他忽然胸口一紧,开始出大汗,人也有点说不出话来。

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老伙计以为是“受风了”,让他坐一会儿缓缓。可几分钟过去,症状不但没缓,反而更重了。危急时刻,老刘想起前几天心内科医生反复叮嘱:“出门包里一定要装那两样东西,关键时候能救命。”

他颤颤巍巍从包里掏出一片药,含在舌下,又让朋友立刻拨打了急救电话。送到医院时,医生说如果再晚10-15分钟,很可能就从“不稳心绞痛”变成了急性心肌梗死

很多冠心病患者以为:按时吃药、定期复查就够了。实际上,真正危险的,往往发生在“看起来没事”的日常出门路上

那包里的两样东西,到底是什么?为什么医生总是强调“千万别忘”?

冠心病发作,时间就是心肌

冠心病,说白了就是“心脏供血的血管变窄、变堵了”。平时可能没什么感觉,一到活动、情绪激动、天气变化等情况,心脏就容易“缺血抗议”。

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一旦出现胸闷、胸痛、出冷汗、喘不过气这些症状,如果延误就医时间超过90分钟,受损的心肌就可能不可逆坏死,恢复困难,还可能留下心力衰竭、心律失常等后遗症。

所以,心内科医生常说:抢救冠心病,看的是速度。而那两样“包里必备”的东西,就是帮患者在“黄金时间”里,争取宝贵几分钟到几十分钟的关键。

坚持随身携带这2样东西,关键时刻能救命

很多人以为,只要记得吃早晚的常规药就够了。其实,对确诊冠心病、尤其是有过心绞痛或心梗史的人,出门前包里最好长期准备两样“救急”东西

含服的急救药物(常见为硝酸甘油或速效救心丸)。不少老病号都知道这些药,但真正用对的人并不多。一般来说,医生会根据患者情况,开出具体的急救药物。多数指南建议:

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出现典型心绞痛时,在安静或坐位状态下,立即舌下含服急救药,通常1片/次,不要咬碎或吞下去,以利于药物快速通过口腔黏膜吸收1-3分钟起效。

注意几点:一旦含服后症状无明显缓解,可在5分钟后在医生既往允许的范围内再次含服,但连续3次仍不缓解,必须马上就医,切勿拖延

严重低血压、严重贫血、近期使用某些特殊药物的人,需遵医嘱,不能自己乱含药。药要定期检查有效期,开封时间太久、受潮变色的,可能药效明显下降

写清疾病信息和紧急联系人方式的“健康卡”。很多人忽视这一点,但在真正的紧急情况下,它的重要性不亚于药。这张小卡片上最好写清:

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患者姓名、年龄;主要疾病:如冠心病、曾有心梗/支架史、是否有高血压、糖尿病等;正在使用的重要药物:例如抗血小板药(阿司匹林、氯吡格雷等)、他汀类、降压药。

是否有药物过敏史;家属联系方式、主诊医生或常去医院的名称。一旦患者在外面发作、说不出话,旁人和急救医生能够在第一时间了解病情背景,少走弯路,避开不该用的药,尽快做出判断。

有急救医生坦言:“多花5分钟摸清情况,有时就意味多坏死一大片心肌。”

除了“带在包里”,平时还要做到这几件事。仅仅“带着”还不够,以下这些日常习惯,会大大影响冠心病的稳定程度:

正规服药:按医嘱坚持抗血小板、调脂、降压、降糖等药物,切勿自行停药或减量。控制“三高”:血压尽量控制在医生建议目标,多数人建议<130/80mmHg;空腹血糖、血脂同样要达标。

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适量活动:推荐每周至少150分钟中等强度有氧运动,如快走、骑车,以“微微出汗、能说话但不能唱歌”为宜,避免突然剧烈运动。

避免情绪大起大落:生气、激动会让心率、血压骤升,是诱发心绞痛和心梗的重要因素之一。定期复查:按照医生建议进行心电图、心肌酶、超声心动图、血脂等检查

有支架者要特别遵守复查时间。争取时间的“救命两件套”,并不能替代医院治疗,但能在发作初期为你多赢回一段宝贵时间

【免责声明】本文为健康知识科普,结合权威资料和个人观点撰写,部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色,内容仅供参考,不能替代医生诊断。如感不适,请及时就医。收藏以备不时之需,转发给你关心的人! 参考资料: 《中国高血压防治指南2018年修订版》 《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》 《中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)》