最近几年,一直被认为是“老年病”的痛风,正悄悄盯上年轻人。很多人疑惑:痛风为何不断找上年轻人?女性会不会得痛风?不同人群又该怎么防、怎么治? 一起来了解。

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痛风到底有多疼?

痛风痛风,来去如风。痛风常常在夜间或清晨突然发作,疼痛感像刀割,最常被“袭击”的部位是大拇趾,脚踝、膝盖、手腕、手指等关节也可能中招。发作时,患处会迅速变得红肿,摸上去发烫。

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急性发作的剧痛会在数天到两周内自行缓解,但这不代表痊愈,只是“暂时休眠”,多数患者会在1-2年内复发。

如果长期不控制,血液中过高的尿酸会形成“痛风石”,可能导致关节畸形、活动受限。

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痛风到底是怎么来的?

如果把我们的身体想象成一座24小时运转的工厂,尿酸就是工厂产生的“工业废料”。正常情况下,肾脏+肠道这条“垃圾处理线”能及时把尿酸排出去,当尿酸的产出和排放不平衡时,就会痛风。

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1.尿酸排不出去:

年龄增长、高血压、糖尿病、慢性肾病等,都会让肾脏处理尿酸的能力下降。同时,身体里不止尿酸一种废料,比如乳酸就会和尿酸“抢车道”,这就是为什么剧烈运动、大量饮酒后容易诱发痛风,因为这两种行为都会产生大量乳酸,挤占了尿酸的排泄通道。食用某些药物(如小剂量的阿司匹林、部分抗结核药等),也会影响尿酸的排泄。

2.这些都会让尿酸“疯狂”堆积:

嘌呤是人体内生成尿酸的原材料。吃太多高嘌呤食物如动物内脏(肝、肾、脑)、浓肉汤、火锅汤、部分海鲜(贝类、沙丁鱼、凤尾鱼)等,会加速尿酸堆积。

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一些疾病(如肿瘤化疗)会让细胞大量破坏,嘌呤暴增,尿酸跟着飙升。

果糖是年轻人的重灾区。奶茶、果汁、含糖饮料里的果糖,在肝脏代谢时既促进尿酸生成,又堵尿酸排泄,堪称双重打击。

3.痛风的急性发作,往往需要一个“导火索”:

一次性大量饮酒、暴食大量高嘌呤食物、关节受伤受凉、过度疲劳、熬夜、突然中断降尿酸治疗……都可能直接“点燃”痛风。

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痛风为啥不断找上年轻人?

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主要源于生活方式的改变。啤酒配海鲜、饮料当水喝、久坐不动……这些快乐背后,藏着痛风的隐患。

饮食结构:奶茶、饮料当水喝,高果糖摄入爆表!外卖、火锅、烧烤、夜宵不断,高嘌呤吃超标。

缺乏运动:久坐不动、缺乏锻炼,代谢能力下降,降低尿酸排泄效率。肥胖是痛风非常重要的危险因素。

过量饮酒:尤其是啤酒和白酒,本身富含嘌呤且会严重抑制尿酸排泄。

精神压力大、作息不规律:长期熬夜、精神紧张会导致体内代谢紊乱,也可能诱发痛风。

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为什么痛风更偏爱男性?

女性会痛风吗?

1.女性拥有天然的“保护伞”——雌激素

女性在青中年时期,体内的雌激素能让肾脏更高效地排尿酸,所以中青年女性痛风很少见。

2.男性天生“防御弱”

男性体内的雌激素水平远低于同龄女性,同时,男性体内主导的雄激素可能会促进肾脏对尿酸的重吸收,再加上后天生活方式不太注意的话,自然更容易中招。

3.女性绝经后,“保护伞”收伞

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女性也会痛风!进入绝经期后,卵巢功能衰退、雌激素水平下跌,肾脏排尿酸能力将会接近男性,如果这个阶段还伴有肥胖、高血压、肾功能下降等问题,痛风的风险则会更高。有家族史、肾病或长期吃某些利尿剂药物的女性,更要格外警惕。

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不同人群如何防治痛风?

体检时如果发现血尿酸值超过420μmol/L,这就是明确的红色警报。

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对于痛风的日常预防和治疗,养成健康的生活方式是基础,规范治疗是关键。

一、日常预防

1.多喝水。每日饮水量保证在2000ml以上,白开水、淡茶水最好。

2.管住嘴。少碰动物内脏、浓肉汤、部分海鲜、高果糖饮料、酒精。

3.迈开腿。规律有氧运动,如快走、游泳、骑自行车,避免剧烈无氧运动。

4.控体重。减重本身就是降尿酸。

5.规律作息。避免熬夜和过度疲劳,作息稳,代谢才稳。

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二、高危人群

对于高危人群,要在上面基础上更严格控饮食,每3-6个月复查一次血尿酸。

三、确诊患者

对于已确诊患者,要严格遵循以上生活方式,遵医嘱长期规范降尿酸,千万别“痛了才吃药,不痛就停药”。也需要定期监测,将血尿酸长期控制在360μmol/L以下,有痛风石者需要控制在300μmol/L以下。同时,要积极控制与痛风并存的高血压、高血脂、糖尿病和肥胖。

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来源:新华网·宝藏青年工作室、新华网云南频道

作者:丁凝、肇蕾

审核专家:昆明医科大学第二附属医院风湿免疫科主任陈娟