近日,潇湘晨报记者从湖南省第二人民医院(湖南省脑科医院)了解到,该院儿少心理科成功干预一名重症自伤孤独症患儿,通过多学科综合诊疗,帮助孩子摆脱危险自伤行为,也让煎熬三年的家庭重获安宁。儿少心理科主任、主任医师周亚男介绍,孤独症儿童自伤并非“故意捣乱”,科学干预可有效改善,家长无需独自硬扛。

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患儿小轩(化名)入院时状况令人揪心:头戴厚重防护头盔,脸颊因反复自击形成凹陷性创面,还频繁撞墙,家长因担心孩子自伤彻夜难眠。据了解,孤独症谱系障碍儿童因感官输入过载、情绪无法语言表达、内心难以诉说等原因,部分会出现击打自己、撞墙、咬手等自伤行为,这是孩子宣泄不适、调节状态的唯一方式,而非脾气暴躁或故意对抗。

针对小轩的情况,科室第一时间将其安置在软包防护病房,消除环境安全隐患;严格遵循国内外孤独症诊疗指南,规范使用药物改善冲动自伤症状。在此基础上,启动多学科综合干预方案:行为治疗师每日开展功能分析,精准锁定自伤行为导火索;心理治疗师运用图片交换系统,教会孩子用安全方式表达“难受”“疼痛”;作业治疗师通过感官整合训练,帮助孩子建立身体安全感;同时为家长提供专业照护指导与心理疏导,缓解家庭照护压力。

经过三周系统干预,小轩的自伤行为从每小时数十次降至数次,能够安稳整夜睡眠,其母亲也迎来三年来首个完整的睡眠,家庭照护困境得到根本性缓解。

周亚男给出四大科学干预要点,为孤独症儿童家庭提供实操指导:

1.物理防护“软着陆”:及时移除身边硬物,不将捆绑作为首选措施,避免孩子受伤或情绪激化,同步安抚情绪、记录诱因、制定预案。

2. 安全替代行为:准备解压球、咬胶、软枕等物品,引导孩子用安全宣泄方式替代自伤,遵循“以安全行为替换危险行为”的干预核心。

3. 家长“十秒稳心法”:孩子出现自伤时,家长先通过“吸气4秒—屏息4秒—呼气6秒”稳定自身情绪,以平和状态引导孩子。

4. 及时寻求专业帮助:若自伤行为频繁、程度严重,家庭干预无效,需立即前往专业医疗机构的儿童精神科、行为发育专科接受规范诊疗。

周亚男提醒,孤独症儿童照护需要科学方法与社会支持,早识别、早干预、早治疗,能最大程度改善孩子行为表现与生活质量,守护特殊儿童健康成长。

潇湘晨报·晨视频记者刘畅 通讯员李韧娇 厉百红

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