山东崔占吉医生:为什么病毒量很低,超声却提示回声增粗、增强?

门诊上经常遇到这样的乙肝患者,明明每天按时吃药,病毒量也一直低于50,可复查时,超声却提示肝脏回声增粗增强,肝弹指数也升高。

很多患者就很疑惑?明明我一直坚持吃药,怎么病情还会进展?有些患者甚至怀疑,是不是吃药吃出问题了。

首先给大家一个肯定的回答:病情进展,跟吃药没有关系。大多数病情发展的原因其实只有一个,就是表面抗原没有转阴。只要表面抗原还存在,就说明肝内还有病毒,肝内的病毒仍然会缓慢地损伤肝脏。核苷类药物只是把这个损伤过程延缓了,并没有完全阻断。

这也就是最新一版乙肝指南,把双抗治疗写入指南的原因。只要是慢性乙型病毒性肝炎患者,在抗病毒的同时,一定要配合抗纤维化治疗,防止肝纤维化进展。

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医生介绍

崔占吉主任从事肝病临床工作近20年,对肝病、肝炎、肝硬化、乙肝、丙肝抗病毒治疗积累了丰富的经验,尤其是对重型肝炎、并发症及危重症的抢救具有很深的造诣。临床经验丰富,技术全面,善于处理专业技术难题,指导省内医疗单位疑难传染病的诊断治疗。擅长各型病毒性肝炎、肝硬化、肝腹水、肝癌等肝病的诊断、治疗。