日前，上海市同仁医院开设难治性头痛MDT门诊，为儿童/青少年开展精准诊疗，以多学科力量让孩子们远离头痛的困扰。
自从上了初中，头痛便时不时困扰着小张（化名）。“有时候持续几小时，有时候甚至几天都会有‘跳动样’头痛，位置基本是在前额、太阳穴或头的一侧。”提起头痛，小张心有余悸，“每次头痛发作，还常伴随着恶心、怕光或怕声音，通常只有在安静环境中休息才能缓解。”
备受头痛折磨的小张常常情绪低落，严重的时候无法正常上课，成绩也渐渐落了下来。家长带着他辗转多家医院，但经过多次检查也并未查出脑部占位等结构性病变。因此，家长一度误以为小张就是厌学，调理了许久也不见起色。
在朋友的推荐下，父母带着小张来到上海市同仁医院神经内科龚骊团队复杂性头痛多学科（MDT）门诊就诊，并经神经内科、药学部、心身医学科、影像科等专家联合诊疗后给出了结论和治疗方案：神经内科确诊青少年偏头痛，个体化定制急性期+长期预防精准化用药方案；心理科同步开展情绪疏导，化解焦虑抑郁；药学部全程把关，保障用药安全。
经过规范治疗2个月后，小张头痛发作次数大幅减少，程度也越来越轻，情绪逐渐平稳，并重返校园。
龚骊提醒广大家长，如果孩子经常说“头痛”千万别忽视，头痛背后可能藏着不同原因，有的是疲劳紧张所致，有的却可能是身体发出的健康警报。小张患上的偏头痛，其实是一种5—19岁群体最常见的失能性神经系统疾病，若忽视误诊，会让孩子陷入身心恶性循环。
“偏头痛有明显遗传倾向，50%患者20岁前就会起病，儿童发病时症状常不典型，多为双侧额颞部闷胀隐痛，还可能隐匿成头晕、反复腹痛等，上课用脑、学业压力、作息紊乱都是常见诱发因素。”龚骊介绍道，正是因为偏头痛症状隐蔽，与学业场景关联紧密，当孩子们出现症状时，常常被家长责备为“心理脆弱”“故意逃避上学”，而孩子们长期得不到理解，再加上病痛的折磨，就往往会继发焦虑抑郁情绪，从而会导致注意力下降、学业困难。而对于儿童/青少年偏头痛，早诊早治是关键。
据了解，同仁医院复杂性头痛多学科（MDT）诊疗模式，打破了“头痛看神经、情绪看心理”的科室壁垒，从首诊就实现精准诊断—全维度干预—全程管理一体化，既从根源解决偏头痛误诊误治问题，又同步阻断情绪共病与学业障碍的恶性循环。
龚骊提醒，如果孩子出现头痛越来越频繁、越来越重，或者突然发生比以前疼痛得更厉害的头痛；夜里痛醒，或一早就吐；咳嗽、打喷嚏、弯腰、用力时更痛；走路不稳、看东西重影、一侧肢体没力、说话含糊不清、抽搐发作等；持续几天头痛、精神差、性格改变等症状，就应及时就医。
复杂性头痛多学科门诊（MDT）
诊疗特色
· 多学科协同：神经内科+心理科+药学部+n，一站式解决“头痛+心理+用药安全”问题。
· 前沿技术：配备CGRP单抗、小分子拮抗剂、A型肉毒毒素注射、经颅磁刺激等国际一线治疗手段，精准靶向、不良反应小。
· 全病程管理：建立头痛日记、健康宣教、长期随访，从诊断到康复全程护航，降低复发率。
门诊时间
每周二下午
图片来源于同仁医院及网络
记者：赵 立
编辑：陈 莎
责编：颜文彬
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