如果人没有生病,就不会知道疾病会给人带来什么痛苦;如果人没有药不对体,就不会知道有药用不了的困惑。在临床用药中,经常会看到这么一句话,那就是“阴虚火旺者忌用”。那么,究竟什么是阴虚火旺呢?可能并不能直接将它与上火关联起来。
所谓阴虚火旺,其实就是体内能够滋养、濡润五脏六腑、四肢百骸的阴液、津液、血液、水液等物质,出现了不足,导致阳气偏盛而出现的虚热状态。这就好比机器没有油了,导致机器出现干烧的状态。由于是虚火虚热,所以不能直接清热泻火,否则就会适得其反。
阴虚火旺,看似是虚火,但却依然有类似实火的症状,比如牙齿痛、咽喉痛、口唇干燥、口腔溃疡、大便干结、小便短赤等症状;但所不同的是,阴虚它有五心烦热、潮热盗汗、心烦易怒、颧红骨蒸等特征。然而,阴虚火旺不仅仅只是针对哪一个脏腑,而是五脏都有可能波及,所以,不能一概而论,而是应该有针对性的遣方用药,关于中药治疗阴虚火旺的这些小妙招,我们不妨一次性给你说清楚。
1.心阴虚火旺
在五脏中,最容易阴虚火旺的可能当属于心了,因为心主火,火热蒸腾津液,最容易引起阴虚火旺的情况,临床上多以心烦、失眠、多梦、健忘、口腔溃疡等为主要症状。而这个时候,比较理想的方子是医圣张仲景秘传下来的黄连阿胶汤(黄连9g,阿胶9g,黄芩6g,白芍6g,煎好后加入生鸡蛋黄1个搅拌均匀后服用)。
2.胃阴虚火旺
除了心阴虚火旺之外,最常见的就是胃阴虚火旺。这主要是脾胃同居中焦,脾喜燥恶湿,而胃喜润恶燥,二者完全是反着来的,一旦脾胃功能失调,就容易引起虚火内生。临床上常以胃脘灼痛、口干舌燥、口腔溃疡、大便干结、口臭、食欲减退、额头疼痛、牙齿疼痛、牙龈出血为典型症状。而这种情况,比较理解的方子是玉女煎(石膏9g,熟地黄9g,麦冬6g,知母5g,牛膝5g)。
3.肺阴虚火旺
由于肺为娇脏,不耐寒热,因此肺部也容易出现阴虚火旺的情况,临床上常以干咳少痰、五心烦热、咽喉干燥、咽喉疼痛、夜间盗汗、鼻孔干燥、声音嘶哑等症状为典型表现。这种情况比较理想的方子是养阴清肺汤,不过现代已有养阴清肺颗粒的中成药,使用更方便。
4.肾阴虚火旺
肾脏虽然在人体五脏中处于最下端,又加上它内寓水火,一旦水火不济,就容易出现阴虚或阳虚的情况。而肾阴不足,也会导致虚火内生。临床上常以腰膝酸软、下肢无力、五心烦热、潮热盗汗、头晕耳鸣、口干舌燥等为典型症状,不仅如此,还会伴随失眠多梦、遗精滑泄、月经量少甚至闭经的症状。这种情况,比较理想的方药是知柏地黄丸。
5.肝肾阴虚火旺
在五脏中,肝的阴虚火旺往往并不单独出现,而是与肾的阴虚火旺结伴而行,临床上除了有肾阴虚的症状之外,还有眼睛干涩、视物模糊,情绪波动大,胁肋隐痛等肝阴虚的典型症状。这种情况,比较理想的方药就是杞菊地黄丸。
一个阴虚火旺,看似只要滋阴降火就行了,实则需要根据五脏的特点,以及虚火“攻击”的位置,找到最佳的治疗方案,才是上上之策。不能一见到阴虚火旺,就滋阴降火。而且,就单纯来说滋阴降火汤,古代的中医都有很多个同名方剂,但却没有任何一个方子,能够一方横扫五脏的阴虚火旺症状,这就好比读书需要因材施教一般,千篇一律是不行的。
虽然阴虚火旺十分难缠,但是搞懂了中医的辨证思路,合理运用这些中医小妙招,自然就能“药到病去”。如果本身有阴虚火旺的情况,还有其他的疾病,那么需要按照“急则治其标,缓则治其本”的原则,如果并发的是急性疾病,应优先拦截急症,如果并发的是慢性病,应优先解决阴虚火旺,再来对慢性病进行治病求本,以巩固疗效。
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