近日，江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院、江苏省妇幼保健院）产科联合多学科团队，成功救治了一位27岁的特殊孕妇。
27岁的李女士（化名）作为一名“镜面人”，她的心脏、肝脏等重要脏器和普通人正好相反，左右颠倒。更严重的是，她还患有复杂的先天性心脏病——右心室双出口，简单地说就是她的右心室有两个出口。这意味着她的心脏结构存在严重畸形，血液无法正常氧合。
小时候，李女士做了保守治疗，但没有根治。随着年龄增长，心脏畸形带来了严重后遗症：慢性心力衰竭、持续性缺氧以及肺动脉高压。对于常人而言轻而易举的行走或爬楼，对她来说却是剧烈的负担，稍一活动便可能引发缺氧、窒息。当李女士发现自己意外怀孕后，情况变得更加严重。
随着胎儿的发育，母体的心脏负荷急剧攀升。李女士的血氧饱和度一直很低，甚至低到了84%，远低于正常人的95%以上。这种持续的母体缺氧环境，直接威胁着腹中胎儿的发育。孕28周时，李女士的病情急转直下。心脏负荷已达极限，心衰症状加重。胎儿在宫内的情况也日益严峻，随时可能因缺氧出现不可逆的损伤。此时，继续妊娠意味着母婴双方都将承担极大的风险，立即终止妊娠、实施剖宫产成为挽救生命的必然选择。
面对如此复杂的心脏结构和极差的耐受能力，产科葛志平主任、殷茵主任医师团队迅速启动应急预案，集结了产科、心血管内科、心脏大血管外科、ICU及麻醉与围术期医学科专家，进行紧急多学科会诊。
手术当天，胎儿被顺利取出。虽然因为早产，小生命的呼吸与啼哭声很微弱，但心跳有力。早已准备好的新生儿团队，以最快的速度展开辅助呼吸治疗，将小宝贝轻轻放进新生儿转运箱带回病房。
术后，李女士被迅速转入ICU进行严密监护。得益于术前周密的计划和术中精准的控制，她成功度过了术后心衰高危期，各项生命指标逐渐稳定，现已顺利出院。
来源 | 现代快报
主编 | 彭丹编辑 | 王婷
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