拒绝男医生看诊
科主任：想要个性化服务去私立！
近期“看医生挑性别”这件事在网上火了，我们临床上碰见过很多不喜欢异性医生为自己看病的患者，很多时候我们也能够理解的这种心态，这些多半是年轻人，脸皮比较薄害羞也很正常。不过大体上患者都能理解我们的正常工作，不会特别介意。所以每次看到新闻上因为医生性别耽误自己诊疗的事都觉得太荒唐，你是患者，我是医生，这种时候我们是一起要把病看好的，你挑职称挑水平我都没话说，挑性别是干嘛呢？
3月28日宁夏一名医生分享见闻道：“妇产科昨天接诊的一个临产妇坚决要求必须由女医生负责她的诊治，男医生不能接触她一点。这直接把妇产科主任惹毛了（妇产科主任也是男的）。主任告诉她来了医院就听科室的安排，想提要求要个性化服务就去私立，咱们这里没能力接待！直接把临产妇怼的哑口无言，然后去医务处投诉了，关键是医务处下来了解情况以后，觉得科室做的合情合理合法，主任的回答也没问题。妇产科的男医生看她这么能折腾，也都不想收在自己床位，最后就女医生也不管她，男医生也不管她，后面主任就指定了一个进修医生来收治她了”。
好家伙，按她这个要求，妇产科男医生难道都要转科室么？急诊、麻醉的医生护士是不是也该男女分开？患者挑性别还真不是新鲜事儿，近期还发生过一起比这更离谱的事件。，3月26日长春市某医院大厅里一名男子指着妻子不断高喊：“让人看了！不过了，明天离婚！” “我必须小心眼！”。随后，该男子挣脱周围劝阻的人，加速跑向分诊台作势用头撞墙，倒地后继续叫喊：“不活了，我今天必须死在这医院！”
他在医院吵嚷的理由居然是因为无法接受男医生为妻子产检！医院的工作人员在事后证实，男医生在进行检查时有女性医务人员在场陪同，也就是说整个流程都符合诊疗规范，并没有不妥。这个男子的行为可以说是无理取闹，对一个医生的正常工作戴着有色的眼镜，实在无法相信是21世纪发生的事，引发不少同行热议。
3月28日湖北一位医生就表示：”医生天天干这个，你的身上任何部位都属器官，形体大致相同，没有什么特别，有特别就是病态！人家又没说不尊重你的选择，只是说要个性化服务去私立医院，没毛病啊。公立医院是服务大众，不是专门服务某个人。“
一位四川的医生更是犀利地反问：”要完美的服务可以去私立医院啊，公立医院每天这么忙哪有时间让你挑医生？何况医疗工作中不讲性别，换位思考一下，如果是他住院碰到女护士插尿管，难道也会撞墙吗？“
很多人在看完新闻后都感到不理解，也忽略了后续的新闻报道中还有一个令人寻味的细节，就是这个男子在面对周围人的劝解时的反驳：”有男的可以“，你告诉我一声“。这句话更是将他内心的那点心思暴露无遗，在做检查的妻子本人并没有提出异议的情况下，他反而激动地指着妻子说“让人看了”，这既不尊重自己的妻子，也不尊重医生的职业！我们医疗行业的老前辈鲁迅对这点早有评价：“一见短袖子，立刻想到白臂膊，立刻想到全裸体，立刻想到生殖器，立刻想到性交，立刻想到杂交，立刻想到私生子。中国人的想像惟在这一层能够如此跃进！”
被问”是不是变态“
妇产科男医生不足1/4
但在健康面前，医生的性别并不重要！
妇产科男医生这个职业一直被往龌龊的方向想象，这应该也是很多妇产科男医生从选科室开始就碰到的老问题了，那为什么会有男医生选择一个异性患者占大多数的科室，去开始自己的职业生涯呢？安徽的一名医生告诉笔者，决定医学生职业生涯的无非是以下几个因素：工资待遇、工作强度、就业难度和晋升难易。男性普遍会选择带有手术操作的科室，像大外科、骨科等等，因为带有手术操作的科室收入较高。而妇产科有手术，工作强度略低于大外科，同事大多数是女性，相较于泌尿外科而言，晋升难度肯定会低一些，收入也不低，因此选择这个科室不足为奇。
但即使有诸多好处，真正能扛住压力留在妇产科的并不多。中国卫生健康统计年鉴显示，2022年全国妇幼保健院中的男性执业医师占比26.4%。这与复旦大学附属妇产科医院内部的一项调查结果非常吻合，这份调查显示，复旦大学附属妇产科医院里的男女医生比例为1:4，和整体医学生比例有明显的出入。
同时，受访的患者也普遍认为，性别女是成为妇产科医生的优势，在选择医生时，28.1%的患者会将性别作为优先考虑因素。这只能说部分人的观念倒退得太厉害一百多年前，在孙中山先生的呼吁下，国内就有了第一批产科男医生，孙中山本人的妇产科医生身份也被常被人提起，他就主张“学生毕业后行医救人，遇有产科病症也要诊治”。可见，妇产科男医生，以及其他类似情况，在当时，算得上是时代进步、以患者为先的体现！
一百年后的今天，偏见却没有消失，临床上妇产科的男医生比例、泌尿外科女医生的比例都远远低于其他科室，这其实也很尴尬，医生的工作本来不该分性别的，我们却先被社会的偏见左右，放弃职业的其他可能了！
一位来自内蒙古的高年资医生也认为：“很多医生在选科的时候觉得去泌尿外科、乳腺科或是妇产科会很羞耻，这其实有点可惜，我们医生应该是能够在工作中超越性别的人，不要让社会的偏见影响。”3月28日，江苏的一个医生也提出要以生命为重：“当你躺在ICU时，全身脱光，你是不是还要等专属医生护士给你治疗？你凭什么要求医院里医生男女比例一样？这个要求未免太无语。”
3月26日一位河南的医生的留言说得很好：“十几年前去医院实习的第一天，被分到心脏外科，带教老师带我们学习心肺复苏，给模型解开衣服贴电极片的时候，一个同学笑着说了一句要是女病人咋办？，老师当时眼睛都瞪大了，很严肃地说‘病人不分男女，生命高于一切！’这句话我一直记了这么多年。”
说到底，患者是有偏见，但我们医生作为治病的人，更应该先不带偏见！
类似事件还在发生
遵守规则能保护医患双方！
不要让没有做错的医生再让步
当然，谁也无法保证所有医生都能够做到“无论性别生命高于一切”，或是“一定能保护好患者的隐私”。过去的新闻中也出现过一些负面事例。2023年，就有妇科男医生在社交平台上传了患者接受治疗的图片，流出多张无码隐私部位照片！ 还有2021年，深圳市某医院医生为一名女性患者诊疗时，就在没有第三者在场的情况下对患者进行了肛门指检和肛门镜检查，患者因此怀疑自己受到了侵犯。
这两个案例，看起来是不同的经过、不同的后果，起因却是一样的，也就是”没有遵守规则“！在工作中我们常常会说规则繁琐，但在关键时刻，无论患者还是我们医生，恰恰都需要规则来保护。
早在2013年，河南省就出台了《河南省医疗系统“以病人为中心”优质服务60条》，明确规定“男性医务人员为女性患者进行诊查时，须有护士或家属陪伴”。一方面，明确的规定可以更好地保护患者，让患者放下紧张配合医生工作；同时，医院大部分的诊疗场景，例如诊室、病房里都没有监控，一旦有纠纷出现，我们医生很可能就会陷入百口莫辩的境地，如果有第三人在场，风险就会小得多。
关于这一点，郎景和院士也谈过自己的经验：“有一些特别需要注意的规矩，比如，为病人检查的时候，必需有其他女医务人员在场。从来不同病人开玩笑，哪怕彼此再熟，也要矜持把握。”
甚至在涉及妇科或生殖系统检查时，要提前向患者说明检查内容及可能涉及的部位。若患者或家属对医生性别存在顾虑，在非急诊或夜间值班等情况下，可以提出更换医生的请求。
回顾这一次患者家属撞墙的闹剧，当事的医生和医院的做法无疑是值得表扬的。可以看到，在事前医院已经做到了让女性医务人员陪同就诊，在事情发生时也做到对孕妇的心理安抚，在事后才可以大大方方地表示已经充分保障了患者的隐私与诊疗安全，最重要的是没有用和稀泥的方式让主诊医生担责，这绝对是一种进步，医院需要保护在一线冲锋的医生，没有做错的事情就不要和稀泥让医生担责，这样才能让大家更有底气和积极性。
撰文 | VOX
编辑 | VOX
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