肥胖是全球流行的复杂慢病，绝非“懒”或“贪吃”那么简单。长期以来对个人意志力的指责，加重了患者的病耻感。为此，世界肥胖联盟发布权威立场声明，系统阐述体力活动在肥胖预防与管理中的核心作用。
⚠️体力活动到底有多重要？
体力活动不只是“运动”，还包括通勤、家务、工作等所有身体活动。共识明确：
✅预防肥胖：儿童坚持推荐运动量，可显著改善体重和体成分，阻断肥胖代际传递。成年人更高强度运动可减少内脏脂肪。
✅减重效果有限：若无热量控制，单靠运动减重效果并不“万能”。
✅综合健康获益：运动能降低全因死亡风险，改善血压、血糖、血脂，提升胰岛素敏感性，缓解焦虑抑郁，延缓认知下降。
⚠️特别提醒：吃减重药的人更要运动
GLP-1等新型减重药虽有效，但会导致肌肉流失。以抗阻训练为主的体力活动，是保护肌肉的核心措施，必须贯穿治疗全程。
⚠️全球行动：不只是“管住嘴迈开腿”
目前全球体力活动不足率已从26.4%升至31.3%。共识支持世界卫生组织四大战略：
✅营造积极运动的社会文化
✅打造安全包容的运动环境
✅推动全民可及的运动项目
✅加强治理与资金保障
健康公平是重点：女性、残障人群、低收入群体运动障碍更大，需针对性政策支持。例如中国限制青少年久坐、西班牙基层医疗运动处方、波哥大周日限行等做法值得推广。
⚠️运动还能帮地球减碳？
共识首次将“行星健康”纳入视野：优先步行、骑行、公共交通，不仅能增加体力活动、控制肥胖，还能降低碳排放，实现个人健康与地球健康双赢。
⚠️给临床医生的启示
✅体力活动是肥胖全程管理的必需措施，不是“锦上添花”。
✅无论是否使用减重药物，都应将运动作为基础干预。
✅对肥胖人群要减少污名，提供低冲击、易参与、个性化的运动方式。
✅推动城市设计、学校课程、职场政策协同发力，才能让运动真正落地。
一句话总结：运动不是减肥的“备选项”，而是贯穿生命周期的核心公共卫生策略。在减重药物时代，它依然是不可动摇的“基本盘”。
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