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肿瘤是机体受到化学、物理、生物(包括细菌、病毒)等多种因素的长期共同作用,和(或)因自身遗传、内分泌等因素的作用,引发基因异常改变,导致细胞异常增生而形成的新生物。其中,恶性肿瘤具有侵袭性和转移性的特点,包括癌、肉瘤等。

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癌症会传染吗

癌症的本质是细胞的恶性增生,癌细胞脱离特定的肿瘤微环境后,在自然环境中仅存活几小时,不会传染或形成新的肿瘤。

但是,在导致癌症的因素中,存在某些可传播的‌‌病原微生物(如细菌病毒),可间接增加被感染者的患癌风险。例如,当机体感染乙型肝炎病毒,肝脏随即出现不同程度的损伤和炎症,若机体无法清除所有病毒,肝脏会出现持续炎症与纤维组织增生,发展成慢性乙型肝炎,慢性肝炎长期发展可导致肝脏不可逆的结构改变,即肝硬化。在反复的肝细胞坏死和再生过程中,由于基因异常累积、癌基因激活、抑癌基因失活等因素,肝细胞发生基因突变,进而出现癌变,形成肝癌。

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癌症的致病因素有哪些

化学物质,如烷化剂、亚硝胺类、芳香胺、环氧化物、石棉、黄曲霉素等,以及激素、酚类等物质。

物理因素,如辐射(主要为电离辐射和紫外线)、长期异物刺激等。

生物因素,属于重要的致癌因素,且相关病原体能够在人与人之间传播,从而增加被感染者的患癌风险。例如,肝炎病毒(如乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒等)引起肝癌、人乳头状瘤病毒(HPV)导致宫颈癌和口咽癌、人类疱疹病毒4型(HHV-4,即EB病毒)引起鼻咽癌和淋巴瘤等,以及幽门螺杆菌引起胃癌等。

遗传因素,如遗传性非息肉病性结直肠癌(Lynch综合征)、结肠家族性多发性腺瘤性息肉症、遗传性乳腺癌-卵巢癌综合征等。

诱发因素,如抽烟、饮酒、熬夜等不良习惯,以及性别、衰老和肥胖等生理因素。

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如何预防感染相关的癌症

对于感染相关的癌症,大家可以针对相应的病原体采取传染病的预防措施,即管理传染源、切断传播途径、保护易感人群,从而得到有效预防、控制。避免致癌微生物的感染,预防慢性感染,是感染相关癌症的首要预防措施。根据不同的传播途径,有以下预防措施。

阻断接触传播:避免接触被病毒、细菌携带者的血液、精液、胃液等污染的物品,如餐具、毛巾、内衣裤、马桶等。

阻断体液传播:注意过性生活时全程正确使用安全套,规范输血及血液制品的使用,严禁吸食毒品等。

阻断母婴传播:规范分娩前传染病筛查,如乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、人乳头瘤病毒(HPV)等。

除此之外,接种乙肝疫苗、HPV疫苗等可显著降低相关病毒的感染风险;发现幽门螺杆菌等感染后及时治疗,可明显缩短慢性感染的持续时间,从而降低后续癌症的发生率。

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文: 中南大学湘雅二医院肿瘤科 吴元强

编辑:刘洋 于洋

校对:马杨

审核:秦明睿 徐秉楠

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