为什么很多人日理万机而精神不衰？从生理性来说，最根本的原因是大脑的气血供应充足，通俗一点说，就是大脑不存在缺血缺氧的情况。如果人体的大脑长期得不到血氧的供应，就会出现各种各样的不适，最为严重的可能诱发缺血性脑卒中，也就是我们所熟知的脑梗。
为什么会这样呢？清代名医王清任早就认识到了这个问题，如果人体的元气不足，就无法推动血行，气血“必不能达于血管”，如果血虚或者缺血，血液循环“必停留而瘀”。这就是很多脑梗患者发病的真实原因，因为既有气虚，又有血瘀，让血氧无法直通大脑。
引发脑梗的原因有很多，但气虚血瘀却很多见，无论是面朝黄土脸朝天的劳苦大众，还是深居简出的商务白领，每天忙碌的工作，是容易导致气虚的，而气虚无法推动血行，从而引发血瘀，久而久之，气虚血瘀就形成了。想要解决因为气虚血瘀引起的脑梗，清代名医王清任为我们留下了一个经典名方，那就是补阳还五汤。
由于补阳还五汤没有中成药，后来有医家在补阳还五汤的基础上，创立了脑心通胶囊这个中成药，再后来，又创立了芪蛭通络胶囊这个中成药，让补阳还五汤的思想和光芒得以更好的延续。脑心通胶囊可能很多人比较熟悉，但却对芪蛭通络胶囊不够了解。
芪蛭通络胶囊与脑心通胶囊有“黄芪、水蛭、当归、川芎、赤芍、鸡血藤、丹参、红花、地龙、全蝎”这10味相同的药物，然而这10味中药却奠定了缓解气虚血瘀的核心基础，其中黄芪补气活血，提升免疫，不仅如此，黄芪可以改善血液循环，改善脑组织的缺血缺氧；而红花、丹参、赤芍、鸡血藤活血祛瘀；水蛭、地龙、全蝎，通络止痛；当归补血活血；川芎行气活血。
芪蛭通络胶囊除了与脑心通有相同的10味中药之外，还增加了16味中药，那就是“土鳖虫、僵蚕、冰片、泽兰、郁金、人参、胆南星、天麻、姜黄、毛冬青、麦冬、五味子、猪牙皂、羌活、肉桂、何首乌”等中药。从芪蛭通络胶囊的配伍不难发现，其中还包含了生脉饮（人参、麦冬、五味子）、速效救心丸（川芎、冰片）等中成药的方药配伍。
而这剩下的16味中药里，人参、五味子、麦冬益气生脉，天麻息风止痉、祛风通络，郁金行气解郁、活血止痛，僵蚕息风止痉、化痰散结，姜黄行气破瘀、通经止痛，羌活祛风散寒、除湿止痛，土鳖虫破血散瘀，泽兰活血消肿，胆南星息风化痰，何首乌养血祛风，猪牙皂通窍涤痰，毛冬青活血通络。而冰片和肉桂作为引药，发挥着引经报使的妙用。
不得不说，芪蛭通络胶囊虽然渊薮于补阳还五汤，但是它在治疗气虚血瘀所致的脑梗方面的路却走宽了。它不仅可以益气活血，还能通络止痛，更能息风止痉，对于脑梗后出现的半身不遂、身体麻木，口眼歪斜，说话不利索，身体疲倦等症状，有良好的辅助治疗作用。
由于芪蛭通络胶囊的配伍独特，因此它在现代临床中也逐渐得到重视，临床研究发现，芪蛭通络胶囊能明显改善脑梗死恢复期肢体活动障碍、言语障碍等症状[1]。更重要的是，芪蛭通络胶囊能够改善脑部血液循环，减少脑组织的氧化应激损伤，从而起到保护脑组织的作用[2]，能够缓解血管性轻度认知障碍等问题。
脑梗的发病率在逐渐增多，但中成药在防治脑梗方面依然占有很重要的一席之地，对于气虚血瘀所致的脑梗，芪蛭通络胶囊这个中成药，用对有效。不过需要注意的是，全方活血化瘀的药物较多，对于孕妇、哺乳期女性、经期女性、月经过多的女性，有出血倾向的人群，以及过敏体质，凝血功能异常的人群，术后恢复期患者，以及肝肾功能不全等人群，不宜使用。
参考文献
[1]李霞.芪蛭通络胶囊治疗缺血性脑卒中恢复期的临床研究[D].大连：大连医科大学，2016：27.
[2]兰鹏，苏锦勋，潘凤仙.芪蛭通络胶囊治疗血管性轻度认知障碍的疗效观察[J].辽宁中医杂志，2016，43（4）: 752-753.
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