“医生,我真的只是洗了个头。”46岁的刘姐被推进急诊抢救室前,还紧紧抓着丈夫的手,反复说着这句话。前一晚,她像往常一样下班回家,到小区楼下的理发店洗了个头。出来时天气有点凉,她嫌吹风机吵,跟洗头小妹说:“不用吹干了,我回家再说。”
回到家已经晚上九点多,她感觉后脑勺有点发紧、发沉,以为是落枕,加了件薄外套就去阳台收衣服。半夜两点,她被剧烈头疼惊醒,疼到说不出话,接着出现呕吐、说话含糊。家人以为是偏头痛,让她再睡一会儿。
等到早上八点,刘姐已经呼之不应,送到医院时,抢救室外的“病情告知书”上写着:大面积脑出血,出血量约80ml,病情危重。从洗完头到离世,不到10个小时。
接诊的神经内科医生长叹一口气:“这两件事,真的不能再忽视了。”那么,洗个头,怎么会和脑出血扯上关系?很多中年人以为自己“挺健康”,其实埋着隐患而不自知。到底危险在哪里,又该怎么避开?
洗完头后头疼,到底危险吗?先说清楚一点:洗头本身不会直接导致脑出血。真正可怕的,是两件被许多人忽视的事。受凉刺激和基础病失控,叠加在一起,才构成了“致命组合”。
当头皮长期受凉、骤冷骤热时,会引起:头部血管剧烈收缩再扩张,类似水管忽冷忽热,时间久了容易“爆管”;诱发血压短时间明显升高,尤其是本来血压就控制不好的中老年人;
研究显示,未控制的高血压患者发生脑出血的风险,可是血压正常人群的约4-6倍。很多人和刘姐一样,平时不体检、不量血压,觉得“没啥不舒服就是健康”,实际上已经处在“高血压前期”甚至“重度高血压”。
一旦碰上受凉、情绪激动、剧烈用力,就可能成为压倒血管的最后一根稻草。坚持忽视这2件事,身体可能出现的危险变化。
如果像刘姐一样,长期忽视这两件事。血压管理和保暖防寒,身体里可能正在发生这些变化:
脑血管一点点变脆。长期高血压,会让脑内小动脉的血管壁越来越厚、越来越硬,弹性下降,就像旧橡皮筋,拉几下就断。当气温突变、洗完头不吹干、淋雨受凉时,血压突然升高,脆弱的血管更容易破裂,形成脑出血。
血压出现“过山车”式波动。很多中年人白天忙,晚上才洗澡洗头,洗完头顶着湿头发吹风、吹空调、对着窗户吹冷风。
低温刺激会让交感神经兴奋,心率加快、血压骤升。有研究提示,寒冷季节清晨时段,是脑卒中、心梗最高发的时间段之一,和血压短时升高密切相关。
隐匿的“高危信号”被当成小毛病。
比如:反复出现后脑发紧、短暂眩晕,总说是“颈椎病”;偶尔一只手麻、嘴角轻微歪斜,以为是“睡姿不好”;短暂说话不利索,自己觉得“太累了”。
这些都可能是短暂性脑缺血发作(TIA)的表现,被称为“脑卒中的红灯预警”。研究显示,TIA后3个月内发生脑卒中的风险可明显增加,而其中一部分就和高血压、血管硬化有关。
医生提醒:洗头这件小事,其实可以更安全
真正要紧的,不是“能不能洗头”,而是怎么洗、什么时候洗、身体状况如何。可以从这几方面调整:
保持头部温暖,避免“冷水+湿头发”
尽量使用接近体温的温水洗头,水温一般控制在37℃左右,不冷不烫。洗完头务必及时吹干,尤其是后脑勺和颈部,不要顶着湿头发吹风、开窗、吹空调。天气较冷时,不要在阳台、门口风口处洗头,避免冷热交替刺激。
中年以后,对血压要“有数”
建议40岁以后,每年至少做一次体检,包括血压、血脂、血糖等基础检查;家里备一个电子血压计,建议固定在早上起床后、晚上睡前各测一次,记录一段时间,看是否有持续偏高或波动大;
一旦发现收缩压持续≥140mmHg或舒张压≥90mmHg,要及时就医评估,切勿自行停药、减药。
别忽视那些“奇怪的头疼和短暂的不对劲”
如果出现以下情况之一,不建议自己扛,更不要只吃止痛药:突然出现一侧肢体无力、说话含糊、口角歪斜;以前从没经历过的爆炸样、撕裂样剧烈头痛,来势凶猛;短时间内反复发生头晕、视物模糊、走路不稳,几分钟后又缓解。
这种情况下,哪怕是在洗完头后出现,也要第一时间拨打120,送往有卒中救治能力的医院,抢救时间就是脑细胞的生命线。
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