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前言
全球约30%成年人存在不同程度的失眠困扰，长期睡眠不足已成为公共健康问题，显著增加心血管、代谢及心理疾病风险。
近日，人民日报报道——13种慢性病与“睡不好觉”密切相关，提示失眠已成为慢病防控的重要关注点。
国际期刊《自然-医学》研究显示，无论睡眠时间过短或过长、睡眠不规律还是深度睡眠不足，都可能增加慢病风险。
同时，一项涵盖约40万人的研究显示，肠道菌群与失眠存在双向关联，菌群调节或许能为慢病防控和睡眠干预提供新的科学视角。
01肠道菌群与失眠的双向作用
一项大型研究采用孟德尔随机化方法，整合了全球失眠和肠道菌群相关数据，探索二者之间的因果关系。
该研究分析了超过38万人失眠相关的基因数据，同时结合两大肠道菌群数据库，涵盖约2.6万人的菌群信息。
研究结果显示，肠道菌群与失眠存在双向因果关系。14种菌群丰度升高可能增加失眠风险，而8种保护性肠菌则可显著降低失眠及相关慢病风险。
这些菌群可能通过调节神经递质合成、降低炎症反应以及稳定昼夜节律，改善睡眠质量。反向分析表明，长期失眠也会导致部分菌群丰度下降或升高，形成负向循环，加剧慢病发生。
其中，臭菌属在因果分析中显示出显著关联，是调节睡眠的关键菌群。
研究强调，肠道菌群调节可能成为改善睡眠的潜在干预手段，通过饮食、益生菌补充或生活方式调整，有望改善睡眠质量，降低慢病风险。
02改善睡眠与慢病预防的实际意义
长期可穿戴设备监测显示，睡眠阶段、睡眠时长和规律性与多种慢性病密切相关。
深度睡眠不足或REM睡眠比例下降，会显著提升心血管疾病、抑郁症和广泛性焦虑障碍等风险。睡眠不规律则增加代谢性疾病发生概率。
研究显示，失眠困扰与13种慢性病密切相关，包括高血压、抑郁症、睡眠障碍、广泛性焦虑障碍、甲状腺功能减退、高脂血症、肥胖、双相情感障碍、胃食管反流病、阻塞性睡眠呼吸暂停、哮喘、偏头痛以及房颤。
▲研究流程图。
这些疾病涉及心血管、代谢和精神神经系统，长期睡眠不足会通过炎症、神经内分泌紊乱及免疫功能下降增加疾病风险。
公共卫生层面显示，睡眠干预具有显著的慢病预防价值。通过早睡、固定作息、提升深度睡眠比例等措施，可帮助人群降低高血压、肥胖及心理疾病的发生风险，为慢性病防控提供切实可行的生活策略。
03日常生活中如何改善睡眠质量？
保持规律作息是改善睡眠质量的关键。建议每天固定时间上床和起床，即使周末也避免过度补觉，以维持生物节律稳定。
优化卧室环境，如安静、适温、通风良好及舒适床具，可进一步提升深度睡眠比例。
饮食与肠道菌群密切相关。摄入富含膳食纤维、益生元和特定益生菌的食品，有助于提升保护性菌群丰度，从而改善睡眠质量。
避免夜间高糖、高脂和刺激性饮料摄入，以及睡前饮酒和过量咖啡因，能够减少深度睡眠干扰。
▲肠道微生物群与失眠之间的因果关系。
此外，放松训练、冥想和渐进式肌肉松弛等行为干预，可缓解焦虑，提高入睡速度和睡眠稳定性。
长期坚持上述方法，不仅改善睡眠，也有助于调节肠道菌群，形成正向循环，从而降低慢性病风险。
04睡眠与肠道菌群——未来干预的新方向
睡眠模式与肠道菌群相互作用，共同影响13种慢性病的风险。保护性肠菌可改善失眠，而规律睡眠又有助于维持菌群平衡，形成正向循环。
未来干预不仅限于生活方式调整，还可探索益生菌、膳食纤维及功能性食品对失眠和慢病的联合干预潜力。
科学睡眠管理与肠道菌群调节结合，或将成为慢病防控的新标准，为公众提供更全面的健康保护策略。
注明 参考文献
Investigating bidirectional causal relationships between gut microbiota and insomnia
Shangyun Shi , Dongming Liu , Ancha Baranova , Hongbao Cao , Fuquan Zhang
DOI: 10.1136/gpsych-2024-101855
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