Abstract （摘要）抽象
从医和酱香饼行业的前景发展，比较医务人员和酱香饼摊摊主的未来收入、社会地位、休息时间、人身安全等，从社会认知、政策扶持等角度为医学生提供就业参考。
结论：从医与发际线退后、职业满意度降低显著相关，与银行卡余额增减的关联无统计学意义；酱香饼制作与血脂升高显著相关。
关键词：医学生、医生、酱香饼、烙饼、就业、地摊经济
DOI：10.0120/j.medsci.0120-1200.2026.01.001
1 Background 背景
目前，我国每年毕业医学生数量为50万以上（国家卫健委，2024），而医学或酱香饼制作是两大主要毕业后去向。过往的研究与实践已经证明医疗为投入高风险高门槛高的三高行业，这带来了一部分医疗资源流失，同时，传统的医学就业近年来不断受新兴产业冲击，其中，酱香饼、剪狗毛等带来的竞争尤为激烈（Red***e，2026）。
针对学医还是卖酱香饼的哲学难题，过往文献给出的意见较为相似。从收入来看，每张酱香饼的平均毛利润约1.2～3.2元。煌*（2018）对酱香饼行业每月的收入进行了计算：“如果在比较好的市口，一天卖出60斤的酱香饼很简单，按上面1斤利润6.5元左右计算，这样一天就能赚390元，一个月收入过万元。”
从长远发展来看，过往研究也普遍认为酱香饼更胜一筹。会**的（2026）的综述中提及：“短时间看卖酱香饼赚的多，长时间看卖酱香饼活得久。”IRO***n（2026）进一步指出了医生不如酱香饼的原因：“当医生八年起步，酱香饼3分钟快乐出锅，当医生越老越吃香，酱香饼现在吃就很香。”
m**o（2026）的一项深入研究认为：”酱香饼1.稳定铁饭碗（不是合同工、第三方随人拿捏，自己当老板，全国都喜欢吃，到哪都能卖）2.越老越吃香（做久了收益熟练，顾客越来越多）3.生活规律不熬夜（不用早起、熬夜，想几点卖几点卖，全天都有人吃，生病出去旅游关门走人）4.性价比高赚的多（成本低、门槛低，不用培训几年，培训一个月就能上手，操着卖面粉的心日薪赛副高）。“
2 Aims & Objectives 画大饼与烙小饼
过往研究均未能提供详细数据、以个人为单位的利润数据，也缺乏对从医和酱香饼制作的直接比较。本研究旨在描述和对比从医和酱香饼制作者的不同暴露结果，包括以下标志：
1）发际线上移高度；2）银行卡余额长度；3）社会地位；
该研究采用回顾性队列研究，纳入了酱香饼师傅10位，医务人员100名，形式主要为线下面对面。
3 Method 方法
3.1 Ethical Considerations 伦理考量
已得到临床画大饼学会的批准。出于人道主义考量，在对医生进行数据收集时，允许为其提供一张酱香饼以资夜班。数据进行去标识化处理，按JXB-120进行编码。
注：本研究无法保证是否有医务人员受伤，端粒磨损或缩短属于正常现象。
3.2 Inclusion & Exclusion criteria 纳入和排除标准
纳入：25-45岁（含）大陆户籍人口，包括医务人员与酱香饼制作者（含学徒）；能提供过去五年发际线高度、余额证明。
排除：非大陆户籍；25岁以下，有足够时间复读或跨考公务员者；45岁以上、职称大等于副主任的医生；无法提供过往发际线高度及余额者（例如：秃头多年、余额长期为负）。
3.3 Exposure Factors 暴露因素与结局指标
暴露因素为从医与酱香饼制作两种职业选择，主要结局指标分别为：1）发际线后移高度（mm）；2.银行卡余额长度（mm，不含小数点后长度，不含负数）；3）社会地位：定义过年期间起床时间为ChineseNewYearGetupTime(CNYGUT），基线时间为7点，记为0，8点记为1，以此类推，起床时间迟于14点优先报麻将馆会诊。
次要结局：1）口角或肢体纠纷；2）投诉或成为被告（鉴于其中某一职业特性，故本研究不考虑成为原告的可能）。
生存分析结果：首次出现转行言论。
4 Result 结果
4.1 Exposure fators and Main Outcomes暴露因素与主要结局
表1. 从医与从酱香饼组的主要结局对比
本研究采用两独立样本t检验来比较从医组（n=100）及从酱香饼组（n=10）的主要结局。结果显示，从医组的平均发际线后移距离显著高于从酱香饼组，均值差为13.8mm（95%Cl11.8-15.8），差异有统计学意义。在余额指标上，从医组的银行卡余额长度要显著低于酱香饼组，同时，酱香饼组一般在从业三年后迎来指数级爆发，而同年的从医组普遍未能结余。
在CNYGUT指标上，从医组往往要负担起给全村看病的重任，时间覆盖全年，因此实际水平可能进一步下降。该指标仅做参考。
4.2Exposure fators and Secondary Outcomes暴露因素与次要结局
表2. 从医与从酱香饼组的次要结局（口角或肢体纠纷）对比
采用Fisher精确检验，结果现实从医组的口角或肢体纠纷发生率为67%，显著高于从酱香饼组10%，P＜0.001。
表3. 从医与从酱香饼组的次要结局（投诉或被告）对比
采用Fisher精确检验，结果现实从医组的投诉或被告率为85%，显著高于从酱香饼组10%，P＜0.001。
4.3 Survival Analysis生存分析结果
比较从医组与从酱香饼组的职业满意度以及持续时间，采用”首次出现转行言论“为终点，包括但不限于：“学医救不了中国人”；“现在自考兽医还来得及吗”；“50的夜班费不如我送两小时外卖”等等。
并绘制Kaplan-Meier曲线（图1）。结果现实，从医组职业满意中位时间为0.32年（95%Cl 0.1-2），而酱香饼组10年研究期内未达到中位生存时间，即超过50%的酱香饼师傅10年内从未出现过”想转行“言论。
两组曲线差异具有统计学意义（Log-rank X^2＝15.83，P＜0.001）。
图1. 从医与从酱香饼组的生存分析结果Kaplan-Meier曲线
4.4暴露因素与意外结局
纳入研究的10位酱香饼制作者中，1位转到海外继续从业，并在18个月购买房产两套。受该从业者启发，100位医疗从业者中有4位正在考U，并表示将在美国继续发扬酱香饼精神：
总是去休假，常常去烙饼，偶尔去上班。
5 Discussion讨论
5.1 Main Findings主要发现
这项回顾性队列研究首次直接对比了从医组与从酱香饼组两种不同的职选择对从业者发际线高度、余额长度、社会地位、职业安全的综合影响。结果显示，医务工作者的发际线普遍上移，部分严重的可致秃头，银行卡余额增长指数低，未见显著增长时间点。
在安全性方面，从医组的纠纷发生率及投诉率均远高于酱香饼组，其中包括口头投诉、12315投诉、12345投诉、卫健委投诉等，投诉理由包括但不限于：上班时间利用办公电脑炒股（经查：实为心电图）、上班时间未在工位（经查：实在手术室）、下班时间未在工位（经查：确实下班了）、与患者抢厕所（经查：确实抢了）等。作为对照，酱香饼组的投诉数量为1，原因为从业者忘放葱花。
橹**王（2026）的研究结论也支持这一观点：“虽然卖酱香饼现在不景气，但是也没必要和学医比吧。”悠*****花（2026）也表示赞同：“是啊，卖酱香饼再怎么也是瘦死的骆驼比马大啊。”
5.2 Potential Mechanism潜在机制
酱香饼从业者的头发情况、银行余额、社会地位等指标均高出从医组，理由可能是：1）日常进行揉面活动，可视作适度锻炼；2）收入增长与摊位地段选在医院周围可能有关，在医院门口提供早餐酱香饼的从业者增长最为显著。
5.3 Limitations局限性
由于酱香饼行业竞争有限，纳入样本相对较少，但未能纳入鸡蛋灌饼组、煎饼果子组，是本研究的缺憾。而从医组由于滞销人才太多而无法全部纳入，部分从医者头发凋落太早无法进入统计。
本研究中还有一些未能排查出的混杂因素，例如部分医生有可能使用了米诺地尔，或佩戴假发，或使用PS软件进行伪装等，此外，发际线、银行余额都可能与父母遗传有关。
5.4 Revelation启示
建议医务工作者下夜班之后在医院门口卖酱香饼。
6 Conflict of Interest Statement 利益冲突声明
本文作者与酱香饼无直接利益联系，但在撰文完成后购入擀面杖一根。
7 Rerference 参考文献
傅17 (2026). 临床医学和卖酱香饼哪个更有前途. 小某书, p.1. doi:https://doi.org/10.0120/j.medsci.0120-1200.2026.04.688.
煌* (2018). 卖酱香饼有多赚钱你知道吗？看完你就知道了. 小吃创业, 1(4).
Jinjay (2026). 临床医学和卖酱香饼哪个更好. 小某书. doi:https://doi.org/10.0120/j.medsci.0120-1200.2026.04.110.
Wozijishuode, V. (2017). Studying medicine is not as good as selling sauce-flavored pancakes. Medical Employment Guide. doi:https://doi.org/10.0120/j.medsci.0120-1200.2017.03.171.
臻选*** (2025). 酱香饼的成本与利润分析：从原料到终端的全面解析. 臻选***.
撰文 | VOX
编辑 | VOX
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