芹姐在门诊遇到这样的案例:

一位患者,皮肤上长了块褐色的斑,以为是老年斑,涂了大半年药膏不见好,结果一查是基底细胞癌。

还有一位患者,脖子上起了片红疹,痒得不行,以为是湿疹,反反复复治了一年,最后确诊为淋巴瘤的皮肤表现。

其实,皮肤是身体的一面镜子,内脏出问题,癌细胞活动,有时候最先表现在皮肤上。皮肤上的某些变化,看起来像皮肤病,实际上可能是癌症的信号。

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久治不愈的“湿疹”或“皮炎”

皮肤上长一片红疹,又痒又干,很多人第一反应是湿疹或者皮炎。普通的湿疹,用对药、注意护理,两周左右会明显好转。

但如果出现以下情况,要警惕:

  • 同一个位置反复发作,涂了药膏暂时好转,停药马上复发
  • 药膏越涂越没用,甚至面积还在扩大
  • 表面粗糙、增厚,摸起来像牛皮纸

这种顽固的“湿疹”,可能是皮肤T细胞淋巴瘤的早期表现,这种病早期跟湿疹几乎一模一样,普通检查很难区分。

如果湿疹超过三个月还不好,尤其是一个固定位置反复发作,建议做皮肤活检。

突然出现的“黑斑”或“黑痣”变化

很多人身上都有黑痣,一般不用管。但如果出现以下情况,要警惕:

  • 成年后突然长出一块新的黑斑
  • 原有的黑痣变大了、变黑了、边缘变得不规则
  • 黑痣表面破溃、出血、结痂不愈合
  • 黑痣周围出现新的小黑点

这些变化留意是黑色素瘤的信号,黑色素瘤是恶性程度很高的皮肤癌,早期发现治愈率很高,拖到晚期就麻烦了。

芹姐提醒,脚底、手掌、指甲下面、腰部裤腰带摩擦的位置,这些地方的黑痣要格外注意。如果发现变化,不要自己乱点乱烧,直接去皮肤科做皮肤镜或活检。

长期不愈合的“溃疡”或“破口”

皮肤上有个小破口,一般一周左右就能长好。如果出现以下情况,要警惕:

  • 一个小伤口超过一个月还没愈合
  • 表面结了痂,掉了还是烂的,反反复复
  • 溃疡的边缘硬硬的,像镶了一圈硬壳
  • 不疼不痒,或者只有轻微的刺痛感

这可能是基底细胞癌或鳞状细胞癌的表现,基底细胞癌是最常见的皮肤癌,生长慢、很少转移,但会往深处长,拖久了会破坏骨头。鳞状细胞癌恶性程度更高一些,需要尽早处理。

全身顽固性瘙痒,没有皮疹

全身痒得要命,但皮肤上看不出任何东西,不红不肿不起疹子,用了各种止痒药膏、抗过敏药,都不管用。

这种顽固的全身瘙痒警惕是内脏肿瘤的信号,比如淋巴瘤、白血病、肝癌、胆管癌等,都会引起全身瘙痒。

肿瘤引起的瘙痒有几个特点:

  • 晚上比白天更痒
  • 热水洗后会加重
  • 止痒药基本没用
  • 持续时间长,超过两个月

如果出现这种情况,先看皮肤科排除皮肤病,如果找不到原因,建议做全身检查,查血常规、肝肾功能、肿瘤标志物。