在门诊，发现痉挛性斜颈患者大致分两类：一类打肉毒素压症状，药效一过就复发，越打效果越差，反反复复断不了根；另一类错当成颈椎病折腾，正骨牵引没缓解，甚至做了矫正手术，还落下颈部僵硬、活动受限的后遗症，苦不堪言。他们渴望的不是"压症状"，而是从根稳住病情。其实，痉挛性斜颈"病根"不全在颈部肌肉！现代治疗盯肌肉松弛、骨头矫正，却忽略真相：颈部肌肉的问题只占30%，70%藏在五脏六腑气血失调里。
一、痉挛性斜颈患者的困境
来门诊看病的患者中，有的人是靠打针暂时缓解，药效退了就复发，最后打到无药可用；另一种是错把筋病当骨病，正骨、牵引、手术试了个遍，不仅脖子歪斜没好，还落下持续颈痛、转头受限的问题，身心俱疲。其实，痉挛性斜颈"病根"不全在颈！只盯颈部治肌肉、整骨头，就是忽略了根本！脖子长在身体上，脏腑气血出问题，颈部筋脉才跟着出问题。肝郁化风、肝肾亏虚、痰瘀阻滞，气血无法正常濡养颈部筋脉，筋脉失养又被邪阻，自然拘挛缩紧，导致脖子不自主歪斜僵硬。
二、治疗案例
38岁，女，患痉挛性斜颈2年半，一直靠打肉毒素维持，一开始能管4个月，后来只能管1个月，医生说手术风险大也不能保证不复发。后来找到田卫东医生，希望摆脱"打针就好、停药就犯"的循环。见患者脖子不自主向左歪斜，一侧颈部肌肉僵硬牵扯，连带着左肩背、后枕部都疼。平时性子急爱生气，胸闷，入睡困难、睡后易醒，口干头晕，大便偏干。舌暗红，苔白腻，脉弦细。中医辨为肝郁化风、肝肾亏虚、痰瘀阻络，治以：疏肝熄风、补益肝肾、化痰柔筋、通络止痉。
给患者开方：葛根、天麻、钩藤、白芍、炙甘草、全蝎、僵蚕、当归、川芎、桑寄生、炒杜仲、茯苓、法半夏、柴胡、郁金、木瓜、络石藤、炒酸枣仁等。疏肝熄风调顺气机、补益肝肾固住根本、化痰通络打通气血，从内在濡养筋脉，让脏腑功能恢复正常，从根源拆掉痉挛性斜颈发病的根基。调理4个月后，张女士已经不用再打肉毒素，脖子活动自如，歪斜僵硬的症状基本消失。
三、这病和脏腑有什么关系
痉挛性斜颈的歪斜僵硬症状，多与脏腑功能失调直接相关，这才是那70%的病根，颈部肌肉异常痉挛，只是脏腑失调后的表现。因为：肝主疏泄，又主筋脉，长期情绪压抑、爱生气着急，导致肝郁气滞，气郁日久化火生风，肝风内动，就会牵动颈部筋脉，引发拘挛歪斜，很多患者都是情绪激动的时候症状明显加重，就是这个道理。脾主运化，饮食不节、久坐少动，导致脾失健运，水湿不化就会聚集成痰，痰瘀阻滞颈部经络，气血走不通，筋脉得不到足够的气血濡养，自然会紧绷僵硬，不得舒展。肾藏精濡养筋脉，长期熬夜、过度劳累，耗伤肝肾阴精，阴液不足无法滋润濡养筋脉，筋脉失养就会拘急挛缩，让痉挛性斜颈反复不愈。
中医辨证调理，恢复五脏六腑和谐有序，祛风化痰通瘀堵、补养肝肾柔筋脉，才是改善痉挛性斜颈、避免反复发作的关键。
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