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患者女，56岁。自述于3个月前发现右乳头溢液，乳头呈湿诊样改变并溃破瘙痒，一直按照乳腺良性疾病治疗，但病情无好转。

后来到某三甲医院就诊，乳头皮肤活检提示“乳腺派杰氏病”，这实际上是乳腺一种特殊类型乳腺癌，主要治疗措施手术。

但患者对手术心存恐惧，于是寻医问药找偏方，吃了一个多月的偏方，右乳腺乳头湿疹样病变及肿瘤无改变……

最后在家人的陪伴下再次来院就诊。

根据患者的发病情况及检查结果来看，诊断明确，建议先手术，然后根据最后病理结果再进行综合治疗……

患者听完治疗建议后，依旧犹豫中……

【医学科普】

乳腺派杰氏病，也叫乳腺湿疹样癌，它是一种特殊类型的乳腺癌，发病率比较低，但是愈后良好。

治疗方案跟普通乳腺癌治疗措施一样。

乳腺湿疹样癌早期症状通常有乳头皮肤发红、乳头乳晕糜烂、渗液、瘙痒、疼痛等。

①乳头皮肤发红

在患病的早期阶段，肿瘤细胞会进入乳房下方的乳腺导管，引起乳腺导管扩张，出现发红的表现；

②乳头乳晕糜烂

在患病期间容易导致乳房部位的皮肤屏障受损，引起糜烂、溃疡等症状；

③渗出

患病后乳腺组织会受到破坏，容易引发炎症，乳头则会出现渗出；

④瘙痒

肿瘤细胞在增殖的过程中，通常会刺激乳头皮肤的神经末梢，引起瘙痒；

⑤疼痛

随着病情发展，当肿瘤细胞侵犯到乳头、乳晕等部位的神经组织时，还会引起疼痛。

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中日友好医院普外科主任医师

鲁瑶医生简介

鲁瑶医生，中日友好医院普外科主任医师、教授。

在中日医院率先开展了颈部无瘢痕腔镜甲状腺手术、腔镜下甲状腺癌根治术、腔镜下甲亢及甲状旁腺手术，已积累10000余例甲状腺手术、2000余例腔镜甲状腺手术，以及600余例原发、继发甲状旁腺功能亢进手术的临床经验。