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有些地方的大医院人满为患，社区医院却门庭冷落，这一“冷热不均”现象未来将得到彻底改变。

近日，国务院办公厅印发了《关于加快建设分级诊疗体系的若干措施》（以下简称《若干措施》）。13日上午，国务院新闻办举行国务院政策例行吹风会详解《若干措施》，针对这个问题开出了“紧密型医联体”的药方。

分级诊疗是今年医疗卫生领域的一项重点任务。作为推进分级诊疗制度落地的抓手和核心载体，紧密型医联体能否建好、用好、管用，直接关系百姓能否就近就便看病。

此次《若干措施》首先明确了各级医疗机构的“职责清单”：基层医疗卫生机构要做到服务“零空白”，二级医院加强常见病专业建设，三级医院聚焦急危重症和疑难复杂疾病，加强转诊会诊以及住院服务等。

这其实就是各司其职、各归其位，轻症基层治，重症转上来，三级医院不再向下“虹吸”普通患者，而基层医疗机构依托医联体下沉资源，让看病群众少一些奔波之苦，织牢分级诊疗协同服务的“网底”。

此外，紧密型医联体提质扩面，必须做到质、面协同推进，不能只是热衷于“挂牌子”，更不能搞“跑马圈地”式的形式联合。文件明确要求推动医疗、运营、信息管理“三个一体化”，并区分城市和农村不尽相同的协作模式，体现了扎实稳健的工作思路。

据此次吹风会披露，目前有81个城市正在进行紧密型城市医疗集团试点，并逐步推广，2030年将基本建立以紧密型医联体为抓手的分级诊疗协同机制。从多地实践看，试点正在产生鲶鱼效应，一场对多层级医疗体系加速协同服务的系统性重塑正在铺开。

《若干措施》提出统筹建设医学影像、心电诊断、医学检验、消毒供应、病理诊断、药品供应和药学服务等资源共享中心，实现基层检查、上级诊断、结果互认，可以让更多患者在家门口享受与上级医院同等的技术服务。比如福建省去年推出“心电一张网”，聚合多方资源，让患者在家门口就能完成心电检查，无须奔波大医院排队，还能享受医保报销，省时省力。

当然，建设紧密型医联体绝非一日之功，要让群众真切感受到分级诊疗的好处，还必须做好医保差异化支付、薪酬制度改革和转诊服务管理等配套改革。同时，也要加快推动医保基金应向基层倾斜，因地制宜适当拉开不同等级医疗机构报销水平，在基层看病可享受更高报销比例等等。

唯有如此，才能真正推动医疗卫生服务资源高效配置，满足群众就近就便看病就医需求。