惊险！76 岁老人突发双下肢冰凉无力，竟是罕见「主动脉内膜脱套」！我院紧急手术成功救回。

近日，我院血管外科团队成功救治一例极其罕见、极度高危的主动脉内膜脱套患者。76 岁粟大爷因双下肢无力、麻木 3 小时紧急入院，下肢冰凉、多处动脉搏动消失，生命垂危。凭借快速诊断 + 精准微创腔内修复，最终打通生命通道，老人转危为安。

⚡ 病情危急：3 小时下肢冰凉，动脉几乎 “断流”

76 岁粟大爷在家中突然出现双下肢无力、麻木，短短 3 小时迅速加重，家人紧急送往我院。

查体发现：

双下肢皮温冰凉

双侧股动脉、腘动脉、足背动脉均未扪及

高度提示主动脉远端严重缺血

急诊腹主动脉 + 下肢动脉 CTA 迅速确诊：主动脉内膜脱套伴血栓形成，肾动脉下方腹主动脉、髂动脉血流近乎中断。

时间就是肢体、就是生命！血管外科团队立即启动急诊绿色通道，微创腔内手术迅速展开：

双侧股总动脉切开，造影见：肾动脉开口下方腹主动脉、髂动脉血流中断。

采用Forgaty球囊导管双侧取栓

同时对双侧髂总动脉进行球囊扩张

“KissingCoverStents技术”进行腔内修复，见腹主动脉、双侧髂动脉及下肢动脉血流恢复通畅。术后造影显示：腹主动脉 — 双侧髂动脉 — 下肢动脉全程通畅粟大爷双脚很快恢复温暖、肌力明显改善，成功保住双腿与生命！

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主动脉内膜脱套是主动脉夹层极罕见、极危重并发症，被称为血管内的 “隐形杀手”。

1. 它是什么？

主动脉内膜沿管腔环形撕脱，像 “袖子脱套” 一样，顺血流冲向远端，漂浮在管腔内或堵塞分支血管，导致真腔严重狭窄、甚至完全闭塞，可致下肢截瘫、内脏坏死、猝死

2. 典型危险信号

·突发胸 / 背 / 腹痛，呈撕裂样、刀割样

·双下肢无力、麻木、冰凉

·脉搏不对称、血压差异大

·严重者休克、意识障碍

3. 高危人群

·长期高血压未控制

·主动脉夹层病史

·高龄、动脉硬化

·主动脉腔内术后患者

4. 关键救治原则

·早识别、早诊断、早干预

·首选CTA快速明确病变

·以微创腔内修复为主，必要时联合开放手术

·延误可致不可逆器官损伤、死亡

✅ 医生提醒

主动脉内膜脱套极其凶险、进展极快，一旦出现突发胸背痛、下肢冰凉无力、脉搏消失，请立即就医