4岁的小萱(化名)一直有个坏习惯,就是总爱把玩具含在嘴里。近日,她像往常一样含着玩具和妈妈嬉笑打闹,可就在一瞬间,欢声笑语戛然而止,小萱突然发出一阵剧烈呛咳声。小萱妈妈瞬间感觉不妙,立刻冲上前查看,只见小萱双手死死掐着脖子,满脸痛苦地蜷缩在沙发上,整张脸憋得通红发紫,呼吸都变得困难。小萱妈妈猜测孩子是在大笑时,将玩具不慎吸进了气管。她立即抱着孩子赶到医院。医生在支气管镜引导下精准取出异物,让孩子转危为安。
当小萱被紧急送到南通市第一人民医院时,她的呼吸已经越发微弱,生命体征极不稳定,医护人员立刻开启急救通道,全力挽救孩子的生命。
“快!准备检查!”儿内科主治医师王杰杰第一时间赶到患儿身边,一边轻声安抚家长,一边快速为小萱做紧急查体。CT影像结果出来后,现场医护人员的心都揪了起来——异物牢牢卡在左主支气管内,体积较大,几乎堵塞了整个气道,随时可能引发窒息、呼吸衰竭,危及孩子生命。
更棘手的是,这块玩具零件形态不规则、边缘较硬,常规取异物器械无法直接操作,稍有不慎就可能划伤气道,造成二次伤害。时间紧迫,儿内科副主任医师凌振华、许铖快速研讨后,制订出救治方案,决定采用多种专业器械联合操作,在支气管镜引导下精准取出异物。
手术室里,凌振华凭借丰富的临床经验,手握支气管镜,小心翼翼地探入小萱的气道,目光紧紧锁定那块致命的玩具零件。他屏气凝神,指尖精准操控着异物网兜、异物钳,每一个动作都沉稳而谨慎。手术室里格外安静,医护人员始终保持着高度专注,不敢有丝毫懈怠。终于,经过反复精准操作,那块玩具零件被成功从气管中取出。
就在大家稍稍松了口气时,意外突然发生——由于异物体积较大,穿过声门的瞬间不慎滑落至小萱的咽部隐窝内。早已做好万全准备的麻醉科团队,立刻接力开展处置。麻醉科主治医师缪娟娟临危不乱,一边精准监测小萱的心率、呼吸,稳稳维持其生命体征稳定,一边借助可视喉镜的清晰视野,快速且精准地夹取咽部隐窝内的异物。
15分钟后,在儿内科与麻醉科医护人员的默契配合下,那块困扰小萱的玩具零件被彻底取出。异物取出的瞬间,小萱的呼吸慢慢恢复正常,生命体征逐渐平稳。
术后,小萱被转入儿科病房进行后续观察治疗。在医护人员的精心照料下,她恢复得很快,不再咳嗽,能够正常吃饭、玩耍。不久后,小萱便顺利出院。
“儿童气管异物是儿科常见的急危重症,每年都有不少孩子因误吞异物而陷入危险,甚至危及生命。”南通市第一人民医院儿科主任宋磊表示,小萱能够成功脱险,既得益于医护人员扎实的专业技术和快速的应急处置能力,更离不开儿科、麻醉科与医学影像科的多学科协作,每一个环节的无缝衔接,都是拯救生命的关键。
专家提醒广大家长,低龄儿童好奇心强,又缺乏自我保护意识,一定要加强看护,不要让孩子接触体积较小、易呛入气道的玩具、食物(如花生、瓜子、纽扣等)。一旦发生异物呛入,切勿盲目拍打孩子背部、用手抠挖,以免异物越陷越深,应立即送往有救治能力的医院,争取最佳抢救时间。
通讯员 凌振华 冯馨逸 现代快报/现代+记者 花宇
(通讯员供图)
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