近日，安徽安庆63岁的吴大妈（化名）因被鞭炮炸伤后未规范处理，突发重型破伤风，出现全身肌肉痉挛、牙关紧闭等危急症状，被紧急送往安医大一附院北区抢救。经过急诊科、ICU等多学科团队精准救治，老人成功脱离生命危险，现已康复出院。
春节期间，吴大妈在家中不慎被鞭炮炸伤左侧大腿根部后侧。当时她觉得伤口不大，为了省事省钱，没有到医院进行正规清创、消毒，也没有注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白，仅做了简单处理便不再在意。正是这次疏忽，为后续的致命危机埋下隐患。
一月前，吴大妈开始出现全身乏力、肢体麻木，随后症状迅速加重，出现牙关紧闭、“苦笑面容”、全身肌肉不自主痉挛抽搐。家人立即将她送往当地医院救治，但病情未能得到有效控制。为争取更好治疗，家属连夜将老人转至安医大一附院北区。
（图文无关）
接诊后，医院迅速评估病情，确诊为重型破伤风。此时老人病情极其危重，肌肉持续强直痉挛，张口困难，随时可能发生喉痉挛、窒息，危及生命。急诊内科主任医师戚金威立即组织急诊外科、ICU抢救团队，第一时间给予镇静镇痛、抗感染、伤口清创等对症治疗，并紧急将患者转入ICU。
由于呼吸功能严重受影响，救治团队果断为老人实施气管切开术，全力保障气道安全。同时，规范注射破伤风免疫球蛋白，严格避免声光刺激，加强营养支持、预防血栓，多学科紧密协作，全程严密监护病情。
在医护人员24小时不间断守护下，老人术后仅两天便成功脱离呼吸机，自主呼吸逐步恢复。经过16天的全力救治，吴大妈顺利闯过肌肉痉挛、重症感染、呼吸衰竭等多重致命关卡，各项生命指标恢复正常，目前已康复出院。
“重症破伤风病情凶险、进展极快，病死率高，典型症状为牙关紧闭、苦笑面容、全身肌肉强直性痉挛，严重时可致窒息、多器官功能衰竭。”戚金威提醒，日常生活中，无论伤口大小，只要被泥土、铁器、鞭炮等污染，都要及时到医院彻底清创，并规范注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白，切勿心存侥幸，以免小伤口引发大危险。
来源：大皖新闻记者 叶晓 张旭凡 通讯员 刘逸群
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