近日,67岁的吴大爷(化名)因在家中捕捉蝙蝠后突发不适就医,被确诊为肾综合征出血热(一类罕见传染病),病情危重转入安徽医科大学第四附属医院(附属巢湖医院)重症医学科(ICU)。经过ICU医护团队7天的精准救治与悉心照料,吴大爷病情好转,于4月16日顺利转进普通病房,标志着此次罕见传染病救治任务取得成功。

4月7日晚,一只约半斤重的蝙蝠突然飞入吴大爷家中,停在了房间的窗帘上。为确保安全,吴大爷做好防护,佩戴口罩和帽子,用红色方便袋尝试将其捕捉。过程中蝙蝠突然迎面扑来,吴大爷反应迅速将其抓住。次日下午,吴大爷感到身体不适,不仅出现发热症状,走路还摇摇晃晃、站立不稳。家人发现异常后,不敢耽搁,立即将他送往该院感染疾病科二病区就诊。因病情持续加重,吴大爷被紧急转入ICU救治。

入院时,吴大爷已出现急性肾衰、无尿、呼吸微弱、意识不清醒等症状,皮下可见明显出血点,随时可能面临脑出血等致命性脏器出血风险,情况十分危急。这也是该院ICU首次收治肾综合征出血热患者。

ICU立即启动二级防护措施。在ICU主任张琳、护士长凌云的带领下,医护团队凭借以往救治禽流感、布尼亚病毒感染及新冠重症患者的成熟经验,第一时间研判病情、制定诊疗方案,给予抗病毒、补液、抗炎等对症治疗,并及时开展肾替代治疗(透析),为肾功能恢复争取时间。针对患者血管条件差、穿刺难度大的问题,在张琳的指导下,副主任医师耿兴二与主治医师肖振鹏默契配合,顺利完成颈内静脉、锁骨下静脉等深静脉穿刺置管,为后续治疗建立关键通路。

治疗期间,医护人员严格做好科学防护,24小时不间断严密监护吴大爷的生命体征,动态调整诊疗方案,有效避免了大出血等致命并发症的发生。经过7天的全力救治,吴大爷的病情明显好转,顺利从无尿期过渡至多尿期,肾功能稳步恢复,身体各项指标趋于正常,于4月16日转出ICU,转入感染疾病科接受后续巩固治疗。

专家提醒,肾综合征出血热由汉坦病毒引起,主要传播媒介为老鼠,而野外野生动物都可能携带多种病原体,存在传播疾病的风险。公众切勿徒手捕捉、接触野生动物,不食用被鼠类或野生动物污染的食物,粮食需彻底煮熟后食用;若家中不慎出现野生动物,可通过通风、消毒等方式妥善处理,必要时寻求专业帮助,切实做好个人防护,从源头降低感染风险。(陆正蛟)