2026年全国两会期间,国家卫生健康委员会主任雷海潮在谈及“十五五”时期卫生健康领域重点工作时提到,各年龄段都应做好健康筛查,通过早期筛查的方式能够及时发现一些重点的癌症病种。
2026年4月15日至21日是第32个全国肿瘤防治宣传周,借此契机,我们梳理了不同年龄段、不同性别人群需重点关注的癌种及针对性早筛建议,快来一起了解吧!
小于30岁
基础筛查为主,重点关注高危因素
- 一般人群:每年进行一次常规筛查,基础体检+血常规+肝肾功能+血脂血糖+腹部B超,筛查肝、胆、胰、脾、双肾等异常。
- 有性生活的女性:建议每2~3年进行1次宫颈TCT/HPV联合筛查,筛查宫颈癌前病变及宫颈癌,无性生活女性可暂不筛查。
- 乙肝/丙肝病毒感染者:建议每6个月复查1次肝脏B超+甲胎蛋白(AFP)检测,警惕肝癌风险,不可擅自停药,定期监测病毒载量。
- 有乳腺癌家族史的人群:建议从25岁开始,每年做1次乳腺彩超。
30~49岁
高发癌种初筛
- 一般人群:每年做1次基础体检+甲状腺B超,筛查甲状腺结节,区分良性与恶性风险,加做腹部B超时,重点关注肝、胆、胰、脾等部位。
- 有结直肠癌家族史、长期便秘、腹泻、便血者:每3~5年做1次结直肠镜,筛查结直肠息肉及结直肠癌。
- 女性专项:每年做1次乳腺彩超(40岁以上、有乳腺癌家族史、乳腺增生严重者,可每2年加做1次乳腺钼靶,必要时做乳腺MRI进一步明确诊断);每2~3年进行1次宫颈TCT/HPV联合筛查,若筛查结果异常,需遵医嘱缩短筛查周期至每半年1次,或做阴道镜、宫颈活检进一步检查。
- 男性专项:长期吸烟(吸烟史≥10年)、长期接触粉尘、有肺癌家族史者,每年做1次低剂量胸部CT,筛查肺癌;不吸烟、无高危因素者,可每2年做1次低剂量胸部CT;长期饮酒、有肝癌家族史、乙肝/丙肝感染者,每6个月做1次肝脏B超+甲胎蛋白(AFP)检测,每年做1次肝功能检查。
50~64岁
重点筛查期,全面覆盖高发癌种
此年龄段是癌症高发期(尤其是肺癌、胃癌、结直肠癌、乳腺癌、前列腺癌),需全面筛查,高危人群应适当缩短筛查周期。
- 肺癌筛查:每年做1次低剂量胸部CT,无论是否吸烟,均建议常规筛查。
- 消化道肿瘤筛查:每5~10年做1次胃肠镜(筛查胃癌、结直肠癌);若有萎缩性胃炎、肠化生、结直肠腺瘤等情况,遵医嘱缩短至每1~3年做1次。
- 肝癌筛查:肝癌高危人群(乙肝/丙肝感染者、肝硬化患者、家族史者)需每6个月做1次甲胎蛋白(AFP)检测+肝脏超声,两者结合可提高早期肝癌检出率。
- 甲状腺筛查:每年做1次甲状腺B超,若发现甲状腺结节,根据结节大小、形态,遵医嘱复查或进一步检查(如甲状腺穿刺)。
- 女性专项:每年进行1次乳腺彩超+乳腺钼靶联合筛查,若有乳腺结节、家族史等高危因素,可加做乳腺MRI;每3~5年进行1次宫颈TCT/HPV联合筛查,60岁后可根据既往筛查结果,遵医嘱调整筛查频率。
- 男性专项:每年做1次前列腺彩超+前列腺特异性抗原(PSA),尤其是有前列腺癌家族史、尿频尿急等症状者,不可遗漏。
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65岁以上
个体化筛查,兼顾筛查收益与身体耐受度
65岁以上人群身体机能下降,需结合自身健康状况、基础病史,在医生指导下进行个体化筛查,避免过度检查增加身体负担。
- 一般人群:每1~2年做1次低剂量胸部CT(筛查肺癌)、1次胃肠镜(筛查消化道肿瘤),根据既往筛查结果调整频率。
- 女性专项:每2年做1次乳腺彩超+乳腺钼靶;宫颈筛查可参考65岁前的筛查结果,若连续3次阴性,可停止常规筛查。
- 男性专项:每2年做1次前列腺彩超+前列腺特异性抗原(PSA),基础病较多、身体耐受度差者,可减少筛查项目,重点筛查高发、易干预的癌种。
本文综合自:
①2026.3.11 央视一套《癌症筛查有“时间表”!8个高发癌种,这样查才有效→》
②2026.3.11 上游新闻《划重点!覆盖全年龄段的“硬核”早筛指南来了》
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