“我一查,很多都写这是最凶的癌,一发现就是晚期……”

在福建省肿瘤医院的诊室里,68岁的胡先生(化名)声音发抖,不敢直视医生的眼睛。

三年来,对于左脚底的那颗黑痣,他从最初的不以为意,到看着它逐渐变大、边缘变得不规则……但真正让他陷入焦虑的,并不是症状本身,而是一次上网搜索

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▲图片由豆包AI生成

一次搜索,坠入恐惧深渊

胡先生本身患有高血压和糖尿病,原本对那颗默默变化的黑痣并未太上心。直到有一天,他决定上网查查,当“最凶险”“五年生存率极低”等字眼跳入眼帘时,恐惧被无限放大

他开始失眠,频繁查看脚底,甚至提前安排“后事”。那颗痣尚未被医学审判,焦虑却已成为他生活中最早确诊、也最折磨人的“症状

福建卫生报健康大使、该院副院长陈誉主任医师团队接诊时,没有急于安排治疗。相反,他们花了很长时间与胡先生沟通,从“什么是黑色素瘤”“哪些是高危信号”“早期和晚期的区别”一点点解释。

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“不是所有黑色素瘤都很可怕,您这个还需要进一步检查来判断。”这句平实的话,让胡先生第一次明显放松下来

随后,团队为他完善活检及相关检查,并安排了手术。最终诊断为早期肢端型黑色素瘤(IA期),完整切除后无需进一步治疗,仅需规范随访

出院前,陈誉叮嘱胡先生后续复查随访的注意事项,并反复强调:“手术不是结束,规律长期随访也是抗癌的重要一环。

患癌背后,被忽视的焦虑情绪

胡先生并非个例。如今,许多人身体不适时,首先选择上网搜索,但网络信息真假混杂,极易让普通人产生过度恐慌。在肿瘤门诊中,焦虑或抑郁情绪几乎贯穿整个诊疗过程

“约70%–80%的患者在不同阶段会出现不同程度的焦虑情绪,其中大约20%–30%可能达到需要医学干预的焦虑或抑郁水平。” 陈誉感慨。

肿瘤被天然贴上了“严重”和“不可预测”的标签。治疗过程中的副作用、复发的可能性、经济压力,这些未知构成了患者巨大的心理负担

此外,患者和家属面对海量网络信息,却缺乏筛选能力。极端案例、过度营销的“神药”等碎片信息,往往加剧而非缓解恐惧。

焦虑和抑郁不仅是心理感受,更直接影响治疗依从性。陈誉坦言,有些患者因害怕副作用而延迟或停止治疗;有些频繁更换方案,期待不存在的“奇迹”。在生理层面,长期负面情绪还会通过神经-内分泌-免疫通路,影响身体的康复能力。

情绪管理,早已不是肿瘤治疗的“附属品”,而是贯穿全程的关键环节。

情绪管理纳入肿瘤全程管理

如今,在日常诊疗中,陈誉团队已逐步将情绪管理纳入肿瘤全程管理。他们通过观察、交流,必要时结合心理量表进行评估;用通俗、结构化的方式解释病情;对于情绪问题明显的患者,动员多学科团队介入,并将家人纳入支持体系。

与此同时,随着AI技术的发展,陈誉团队还与福建卫生报共同打造“数字分身”,为患者提供可重复、易获取的科普和情绪支持,填补门诊时间的不足。(点击链接查看往期报道:)

陈誉始终认为,数字分身的价值,在于成为诊疗全程中可靠的信息陪伴,提升患者的健康素养与就医效率,让后续面对面的医患沟通更加聚焦、深入,最终构建更稳固的医患信任。

管理情绪小妙招

如果你或家人正经历相似焦虑,这些方法或许能带来帮助:

优先从主治医生、权威医学平台获取信息。与医生沟通时,提前写下问题清单,避免遗漏。

●尽量保持规律作息、均衡饮食和适度活动

不必强迫自己“必须坚强”。试着把担忧写下来,或与信任的人交谈。

●家属尽量采用支持性沟通,少说“你别想太多”,多倾听、多陪伴。

设定可达成的近期小目标,将注意力从“遥远的未来”拉回“可控的现在”,从而增强信心。

●如果出现持续失眠、情绪低落、兴趣减退等情况,请主动寻求心理或精神科的专业帮助

肿瘤治疗期间,出现发热等不良反应?

恐惧、害怕、看不到希望?

来“福建卫生报健康+”小程序,

问问陈誉主任医师的数字分身吧!

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▲健康大使数字分身界面

数字分身目前不能替代医生、药师面诊,仅提供健康咨询与科普指导,不做具体诊断、不开具处方、不替代临床决策。

福建卫生报全媒体记者:李婷