“三明医改”为全国医改工作树立了典型、探索了经验,上海如何因地制宜学习借鉴三明医改经验,进一步深化以公益性为导向的公立医院改革?
今天由国家卫生健康委在沪召开的新闻发布会上传出消息:上海结合超大城市实际,深化以公益性为导向的公立医院改革,努力让群众看病就医更有保障、更可及、更安心。 “十四五”期间 全市政府卫生投入年均增长5.7%,同时创新编制管理,充足优质医疗服务供给。
上海市政府副秘书长章雄在发布会上介绍,上海强化政府投入,让公益性更有保障。“ 十四五”期间,全市政府卫生投入从2020年的544.5亿元增加到2025年的719亿元,年均增长5.7%,高于同期一般公共预算支出增幅,为群众享有高品质医疗服务提供了坚实支撑。
全市创新编制管理,让优质医疗服务供给更充足。探索公立医院事业编制人员控制数管理,加强全市范围内空编资源统筹使用,盘活事业编制1万余个,并为中山、华山医院等增加编制1100个,加强重点医院人才保障,更好满足群众就医需求。
上海优化医疗服务价格机制,让医疗服务回归技术价值。“十四五”期间,上海常态化开展医疗服务价格动态调整,涉及659项次,重点支持护理、麻醉、重症急救、儿科等领域,新增免陪照护、脑机接口等价格项目,优化公立医院收入结构,促进医院更加重视提升服务质量和技术水平。
此外, 上海深化薪酬制度改革,激励医务人员更好地服务患者。选择五家大型综合医院开展内部薪酬制度改革试点,推动优化医务人员薪酬结构,缩小临床科室间薪酬水平差距,合理确定各类岗位的薪酬比例关系,加快构建“以岗定责、以岗定薪、责薪相适、考核兑现”的薪酬分配体系,调动医务人员积极性。
据悉,“十四五”期间,上海按照“顶天—强腰—立地”健康服务体系布局,重点在医疗服务效能提升和医学新质生产力发展两方面突破,推进公立医院高质量发展,中山、瑞金两家医院承担国家公立医院高质量发展试点任务,获批骨科、感染等6个专科类国家医学中心。全市建成6个国家临床医学研究中心、27个市级医学临床研究中心、117个国家临床重点专科和158个市级临床重点专科,累计开展新技术655项。以群众健康需求为导向,上海已布局建设2批33家市级医院研究型病房,2025年承接药物临床试验项目1617项,其中启动临床试用的一类新药项目309项。
“十四五”期间,上海共推动包括肿瘤治疗等方面32个国产I类创新药、心血管疾病治疗等方面47个国产Ⅲ类创新医疗器械获批上市,其中今年3月获批上市的侵入式脑机接口器械给失能患者带来重建运动功能的希望。同时,上海加快卫生健康数字化转型,市级卫生健康数据平台已汇集医疗、医保、医药数据100多亿条;推进医学人工智能大模型研发应用,通过国家人工智能应用中试基地(医疗领域)推出6大医疗垂直基础模型,开展51项医学人工智能应用中试推广。
章雄表示,“十五五”期间,上海还将围绕建设国际一流的医学中心城市,聚焦重大疾病和关键核心技术攻关,深化医产学研协同,推动更多创新成果转化应用,更好满足群众对高品质健康服务的新期待。
原标题:《学习“三明医改”经验,上海结合超大城市实际,创新编制管理充足优质服务供给》
本文作者:解放日报 顾泳
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