“医生定期上门给检查身体、调整用药,我在家就能享受到专业的医疗服务,真的太贴心了!”97岁的王爷爷独自居住在宁波市镇海区招宝山街道白龙社区,对社区提供的“床边医疗”服务连连称赞。这份来自群众的认可,正是招宝山街道白龙社区以基层治理“π计划”为牵引,深化党建联建、推动社医融合的生动缩影。

今年4月,招宝山街道启动基层治理“π计划”,以党建引领串联社区两委、小区居民、社会资源三股力量,依托筑基强训、敲门连心、项目主理、校社共育“四维赋能”路径,着力构建基层治理新生态。在这一框架下,白龙社区党委主动链接镇海区中医医院这一社会资源力量,以党建联建为纽带,创新打造“名医三进”服务模式,为辖区2000余名60岁以上老年人构建起“医院—社区—家庭”全链条健康守护体系。

近年来,白龙社区高龄、独居、失能老人占比逐年上升,“看病难、出门难、照护难”是困扰许多家庭的现实难题。为此,社区党委主动对接共建单位镇海区中医医院,共同建立“组织联建、资源联享、服务联办”工作机制。由社区网格员、医院党员骨干、家庭医生共同组建的“红领健康服务队”应运而生,同步建立“需求清单—资源清单—项目清单”三张清单,实现供需精准对接。通过将医院专业力量嵌入社区微治理网格,让优质医疗资源真正沉得下、接得住、用得好。

白龙社区党委与镇海区中医医院立足老年人多元化健康需求,推出了“名医到床头、名医面对面、名医有话说”的“名医三进”分层服务体系。针对高龄、行动不便、失能老人,组建党员医护先锋队,开展“敲门行动”,提供上门巡诊、慢病管理、用药指导、康复护理等“床边医疗服务”。家庭医生每周定期入户,建立“一人一档”健康台账,让专业医疗照护直达床头。现已与16位老人结对,并提供专业服务。

针对慢病、术后康复等患病老人,社区定期邀请医院专家进社区坐诊,开设“健康义诊日”,提供疾病筛查、报告解读、诊疗建议等“家门口的专家号”。同步建立“社区—医院”双向转诊绿色通道,实现小病在社区、大病进医院、康复回社区的无缝衔接,已累计帮助300余位居民匹配专业医生进行咨询和就医指导。

面向辖区全体居民,社区开设“中医养生课堂”,推出穴位按摩、四季养生等居家实用课程,提升居民自我健康管理能力。目前,养生课堂累计授课120次,受益居民达1200余人次。

同时,白龙社区党委将医养服务深度融入社区日常微治理中,逐步形成医疗资源“共建共治共享”的新格局。在阵地融合上,社区依托“红檐下议事点”、邻里中心等阵地,嵌入健康服务功能区,设置血压血糖监测点、中医适宜技术体验区,让健康服务融入居民日常生活场景。在队伍融合上,整合社区“老友助老”服务队、低龄老人结对帮扶力量与医院医护团队,构建“专业医护+邻里互助”的复合型服务网络,实现健康监测、紧急救助、情感陪伴多维覆盖。在服务融合上,社区将健康服务与“四百五亮”组团走访机制相结合,网格员、家庭医生联合入户,在送健康的同时收集社情民意、排查安全隐患、调解邻里纠纷,实现“一次上门、多重服务”,以健康“小切口”撬动治理“大提升”。

招宝山街道相关负责人表示,白龙社区的实践是“π计划”链接社会资源、精准服务民生的生动样本。下一步,街道将持续深化党建引领,推动更多优质社会资源融入基层治理网格,把“连心解忧、服务惠民”从理念转化为群众可感可及的实际行动,让更多居民在家门口享受到更有温度、更有品质的养老服务。(吴兆杰)