大家好，我是中医宋登丽。
晚上躺在床上，脑子像放电影一样停不下来，好不容易眯着了，一点动静就醒，或者整晚都在做梦。第二天早上起来，头重脚轻，像裹了块湿毛巾，白天没精神，心里还莫名烦躁。
很多人觉得失眠就是“神经衰弱”，其实在中医看来，这往往是身体里的“水”和“火”没对上号。今天不讲复杂的理论，只分享两个针对心肾不交的经典中成药，帮您把生物钟调回来。
第一种情况：又冷又累，起夜多——桂附地黄丸
如果您失眠的同时，特别怕冷，大夏天手脚也是凉的，腰腿发沉、酸软，最关键的是夜尿多，一晚上得起来好几次，这就要考虑肾阳虚了。
中医讲“肾主藏精”，阳气不足，就像锅里的水烧不开，身体缺乏温煦。这时候光补阴不行，得“补阳”。
桂附地黄丸就是干这个的。它是在“六味地黄丸”的基础上加了肉桂和附子。别小看这两味热药，肉桂能“引火归元”，附子能“补火助阳”。很多人怕补阳会上火，但这个方子妙在用了大量熟地黄来滋阴，属于“阴中求阳”。
简单说，它不是单纯的烧火，而是给锅里加水的同时加大火力，让身体的“小火炉”重新燃起来。把下半身暖起来了，因为虚寒导致的浮火（虚火）自然就下去了，人也就能睡踏实了。
第二种情况：心烦口干，手心热——天王补心丹
还有一种失眠，是纯粹的“阴虚火旺”。
这类人通常是劳心过度，或者经常熬夜、用眼过度。症状很典型：五心烦热（手心脚心发烫），嘴里干，想喝凉水，心里像长了草一样静不下来，还特别容易忘事，稍微有点响动心跳就加速。
这叫心阴不足，心火偏亢。心主神明，心阴（血）不够了，心神就像没根的浮萍，飘在外面收不回来。
这时候用天王补心丹最合适。它侧重于滋阴养血，补心安神。方里有丹参、玄参、麦冬这些凉润的药，专门给心脏“浇水”，降心火；同时配上酸枣仁、柏子仁来收敛心神。
这就好比天热的时候，给燥热的心里吹了一阵凉风，又喂了一碗冰镇绿豆汤，烦躁感一去，睡眠自然就好了。
最后划个重点：
失眠最怕“乱吃药”。
桂附地黄丸管的是“寒”和“虚”，适合怕冷、尿多的人；
天王补心丹管的是“热”和“燥”，适合心烦、口干的人。
一个补阳，一个滋阴，这就是中医讲究的“辨证论治”。如果您拿不准自己的体质，建议找专业中医师把把脉，别自己盲目乱吃，毕竟药不对症，越吃越重。
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