讲述: 陈建文:风中赏叶

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2025年秋天,我拿到胃镜活检报告。上面写着:低分化腺癌,部分印戒细胞。我站在医院走廊里,把那行字看了三遍。低分化,印戒,这几个词我懂——恶性程度高,进展快。那年我48岁,儿子刚上高一。我脑子里第一个念头是:得抓紧。

从确诊到确定治疗方案,15天。8次化疗后,胃镜复查:肿瘤消失,病理完全缓解。主治医生看着报告说:你这算教科书式的自救。

2025年9月,我开始胃胀。吃完饭顶得慌,以为是消化不良。后来隐隐疼,吃胃药不管用。我老婆催我去查,我说等忙完这阵。拖了一个月,有天晚上疼得睡不着,第二天直接去了医院。胃镜一做,医生没让走,说取活检了,等结果。我心里咯噔一下。

结果出来那天,我一个人去的医院。低分化腺癌,局部晚期,淋巴结有转移。医生说要先化疗,至少4到6个周期,再评估能不能手术。我问能治好吗?说有希望。

从医院出来,我没回家。在车里坐了一个小时,把电话打了。先打给我哥,我说我得癌了,胃癌。他以为我开玩笑。我说真的。他沉默了很久,说:钱的事你别管。再打给我老婆,我说你过来一趟,我有事跟你说。她来了,我告诉她,她没哭,就看着我。我说治,马上治。她说好。

那天晚上我把所有检查报告摊在桌上,开始查资料。低分化、印戒、HER2、MSI、化疗方案、靶向、免疫。一个个查,一个个记。我老婆说你查这些干嘛,医生说怎么治就怎么治。我说我得知道,这是我的命。

第二天,我去省肿瘤医院挂了专家号。专家看了片子,说你这个类型对化疗比较敏感,建议新辅助化疗,先化4到6个周期,再手术。我问用什么方案,他说了方案名称,我记下来。回来又查,看指南,看临床研究数据。两个方案,有效率、副作用、适用人群,对比了三天。

那几天我跑了三家医院。省肿瘤、市人民医院、一家三甲。每个专家给的建议差不多,但细节有出入。有人建议4个周期就评估,有人建议6个。有人建议加靶向,有人说不加。我把三个方案列了个表,优缺点、费用、时间周期,全写上。

第七天,我拿着那个表去找主治医生。他看了半天,说:你做了不少功课。我说这是我的命,不敢马虎。他笑了,说你这个病人少见。最后我们定了方案:先化6个周期,不加靶向,根据中期评估调整。从确诊到定方案,15天。那15天我瘦了5斤,不是病的,是急的。

2025年10月,第一次化疗。药打进去,没什么感觉。第二天开始吐,吐了一天一夜。我老婆在旁边守着,给我擦嘴。我说你出去吧,别看了。她说我不看谁看你。吐完我逼自己吃,吃不下就喝营养粉。我知道,不吃饭扛不住化疗。

第一次化疗完,我掉了10斤。但我开始跑步。以前从来不跑,现在每天走,走不动就慢慢走。我老婆说你这样行吗?我说医生说适当运动能减轻副作用,提高免疫力。她不信,但我信。

第二次化疗,头发开始掉。一抓一大把,干脆剃光。我对着镜子看,光头,脸肿,瘦。但我想,光头就光头,活着就行。

第三次化疗前复查,CT显示肿瘤缩小了。医生说有效果,继续。那天我挺高兴,但没松劲。我知道这才一半。

第四次化疗,副作用越来越大。手脚发麻,指甲发黑,吃不下饭。我老婆心疼,说少化一次行不行?我说不行,医生定的6次,少一次效果打折。她哭了,我没哭。我说忍忍就过去了。

第五次化疗,人快散架了。躺在床上,翻不了身。但我每天还是起来走,从卧室走到客厅,从客厅走到阳台。我老婆说你歇歇吧,我说不能歇,歇了就起不来了。

2026年3月,第六次化疗结束。休息了三周,复查胃镜。做胃镜的时候我醒着,看着屏幕。医生说:你看,原来的溃疡面没了,黏膜光滑。我盯着屏幕,反复看,那个3公分的肿瘤,真的不见了。

病理结果出来:未见癌细胞,病理完全缓解。主治医生拿着报告,看了半天,说:你这真是教科书式的自救。从确诊到定方案,15天。化疗全程配合,一次没落。营养跟上,运动跟上,心态跟上。你把自己当项目在管。

那天从医院出来,我站在门口,阳光很好。我老婆在旁边,握着我的手,一直在抖。我说哭啥,好了应该笑。她说我没哭,眼睛进东西了。

现在术后快一年了。手术也做了,病理还是完全缓解。医生说以后定期复查就行。我还在跑步,从每天走到每天跑,从一公里到五公里。我老婆说我疯了,我说不是疯,是怕。怕复发,所以要把身体练好。

那天我翻出2025年那张活检报告,低分化腺癌,印戒细胞,局部晚期。那时候医生没说,但我查过资料,这种类型五年生存率不高。15天定方案,8次化疗,一次没落。每一步都走对了,不是运气,是不敢错。医生说教科书式自救。我说不是自救,是不想死。

那天儿子问我,爸你怕不怕?我说怕。他说那你怎么扛过来的?我说一天一天扛。化一次少一次,熬过去就好了。现在好了,但不敢忘。那天在走廊里看报告的手抖,那15天的查资料跑医院,那8次化疗的吐、疼、瘦、怕,都记得。记得,才不敢大意。