湖北一家大医院的院长王行环,在4月18号被正式双开,也就是开除党籍和公职,通报里列了他四个问题,包括搞权色交易、在干部提拔上做手脚、插手设备采购、还让药企交钱,他既是院长又是党委常委,人事安排、职称评定、设备采购都归他管,别人没法插手,事情基本由他说了算。
干部考察这个环节,本来应该看重实际成绩和个人能力,结果变成他拉拢关系的工具,通报里写的“隐瞒事实”,听起来轻描淡写,其实意思很重,该查的不去查,该挡的都给挡掉,谁听话就让谁升上去,有个医生没有独立做过核磁穿刺手术,照样评上主任医师,临床医生心里都明白,但举报也没用,信一递出去,调查组还是他安排的人。
设备采购过程变得更直接,一台CT机要花几百万,维修保养合同一签就是十年,耗材还指定要用某个固定品牌,药厂为了保住自己的订单,只能把多出来的成本摊进药价和检查费里,病人不清楚钱去了哪里,但一线的医生护士心里明白,那多收的钱最终流进了暗箱,这不是明着收钱,却比直接收钱更难查,因为大家都说这是“行业惯例”。
国家早在2024年就发布过文件要整治这类问题,但地方上很多时候只是走个形式,江苏和河南也出现过类似案例,处理方式大致相同,就是换个人,制度还是老样子,职称评审依然由院长说了算,采购也照旧内部决定,换人却不改规则,问题早晚还会再出现。
有地方试过新办法,把职称评审全程放到网上公示,患者打分占到三成,结果投诉减少了四成多,但王行环所在的医院却不一样,评审委员会的名单没有公开,采购清单也没有对外公布,耗材的中标价格更是完全看不到,公告栏上贴的新通知直接盖在旧通知上,字太小了,要凑近了才能看清楚,所谓的整改可能只是贴张纸条应付一下。
技术上确实有办法解决,采购合同用区块链保存下来,人工智能盯着医生的数据变化,患者通过手机就能查看医生的执业记录,但现在没有哪个省份把这些当作硬性要求来推行,反腐口号喊得响亮,实际落实起来还是不够强硬。
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