“拉屎这件小事,对我来说难了十几年。”来自香港的72岁燕姨(化名)提起过往的困扰,依旧难掩感慨。对很多人而言,顺畅排便是与生俱来的本能,但对燕姨这样的顽固性便秘患者来说,这简单的生理需求,曾是她日复一日的煎熬,直到粪菌移植这项“黑科技”,为她打开了新的希望。

据燕姨回忆,她被便秘困扰已有十余年,随着年龄增长,症状愈发严重。“每天都有便意,可就是拉不出来,那种憋胀感,比生病还难受。”为了缓解痛苦,燕姨尝试了各种方法,早起喝蜂蜜、吃香蕉、猛灌冰水,甚至空腹喝下2升水、反复运动,益生菌也吃了不少,可所有努力都收效甚微。

无奈之下,燕姨开始依赖含有番泻叶的通便茶,“晚上泡好,隔天早上空腹喝,下午就能排便,几乎一天不落。”她坦言,自己清楚长期喝通便茶会导致肠道“黑化”,治标不治本,但她别无选择。更让燕姨揪心的是,家里三分之二的兄弟姐妹都有便秘问题,她猜测,这或许与基因有关。

没想到春节时,一场“噩梦”如期而至。大年初一,燕姨肚子胀得生疼,却怎么也排不出便,家人紧急将她送往医院。灌肠、压肚子,所有能用到的方法都尝试了,依旧无法缓解。最终,医生护士只能用手一点一点帮她抠出粪便,医护人员反反复复折腾了很久,才算解决了危机。

走投无路之际,燕姨四处打听求医之路,偶然得知一种名为“粪菌移植”的新疗法,而深圳大学附属华南医院消化内科恰好常规开展这项技术。抱着最后一丝希望,燕姨从香港赶到了深圳。

消化内科接诊医生任剑珍详细询问了燕姨的病史,并为其安排了全面检查。结合患者的病情,消化内科主任黄思霖为她量身定制了肠道菌群移植(FMT,俗称粪菌移植)诊疗方案。“很多人谈‘粪菌移植’色变,其实它是一项成熟的医疗技术。”黄思霖介绍,粪菌移植的核心是将健康人粪便中的优质功能菌群提取出来,经过高科技处理后,移植到患者肠道内,帮助“好人菌”战胜“坏蛋菌”,重建肠道微生态平衡。

黄思霖解释,在移植前,医生会先留取患者粪便标本进行肠道菌群基因检测,经过精准配型后,选取适合的供体菌液,通过口服胶囊、鼻肠管、胃镜、肠镜等方式进行移植,从而覆盖和替换患者自身的异常肠道菌群。这项被称为肠道健康“超级英雄”的技术,不仅适用于顽固性便秘、肠易激综合征、慢性腹泻等常见肠道疾病,还可用于治疗某些感染性疾病、精神类疾病,甚至能影响肝脏、免疫系统和肿瘤治疗相关的复杂病种,如焦虑、抑郁、失眠、肥胖症、糖尿病等。

那么,粪菌移植为何能治好燕姨的顽固性便秘?背后主要有三大机制:一是重建肠道菌群微生态,为肠道“换一套好班子”——顽固性便秘患者体内产丁酸的短链脂肪酸等有益菌群数量极少,有害菌群占上风,粪菌移植可将健康人的完整菌群网络移植到患者体内,重建平衡;二是调节神经递质,让肠道真正“动起来”,健康菌群能调节血清素、伽马氨基丁酸等控制肠道蠕动的关键神经递质水平,激活肠道动力;三是减少肠道低度炎症,降低内脏高敏感性,让“玻璃心”肠道恢复稳定。

令人惊喜的是,首个粪菌移植疗程结束后,燕姨就惊奇地发现,自己恢复了规律排便,粪便也恢复到健康成型的状态。“成个人都爽晒!”燕姨用一句地道的粤语,道出了久违的舒畅。由于肠道微生态重建需要过程,为巩固疗效,燕姨在两个月后又完成了第二个疗程的治疗。

据悉,深圳大学附属华南医院消化内科已常规开展粪菌移植治疗项目,形成了“移植前检测、移植中配型、移植后养护”的全流程精准诊疗模式,为众多肠道功能紊乱患者带来了福音。

读特&深圳晚报记者 周倩

(作者:读特&深圳晚报记者 周倩)