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林 岩|撰文

4月17—22日,美国圣迭戈会议中心迎来了美国癌症研究协会(AACR)第117届年会。作为世界上规模最大、历史最悠久的癌症研究盛会之一,AACR不仅是前沿科学的“风向标”,更是对为人类抗癌事业做出卓越贡献的科学家加冕的殿堂。

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在今年的颁奖典礼上,当AACR主席Lillian L. Siu宣布“AACR-欧文·温斯坦基金会杰出讲座奖”(AACR-Irving Weinstein Foundation Distinguished Lectureship)得主时,全场的目光聚焦到了一位来自中国香港的科学家——卢煜明(Dennis Lo Yuk Ming)。

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这个奖项并不简单,由AACR主席亲自遴选,每年仅在全球授予一位在科学领域展现出“卓越个人创新性”且能“激发癌症研究创造性思维”的思想领袖。

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自该奖项设立以来,此前仅有少数华人获此殊荣,而卢煜明教授是首位获此奖项的中国学者。在他之前的23位获奖者中,有6位是诺贝尔奖得主,其余也多为拉斯克奖、沃尔夫奖得主。

对于为何将这份荣耀授予卢煜明,AACR在评语中表示, “他在母体血浆中发现胎儿DNA的开创性工作,彻底革新了无创产检,并为循环游离DNA和肿瘤DNA的研究奠定了基础。 ”

从迎接新生命的产房,到对抗死亡的肿瘤科,卢煜明用血液中的DNA碎片,架起了一座横跨“出生”与“死亡”的桥梁。

01

牛津大学的一次“异想天开”

时间倒回上世纪80年代末,彼时的卢煜明还在牛津大学攻读医学。在一次产科病房的轮转中,他目睹了孕妇接受羊膜穿刺术(Amniocentesis)后的焦虑与风险。为了检测胎儿是否患有唐氏综合征,医生需要将一根长针刺入孕妇的子宫。这种侵入性操作虽然准确,却伴随着约0.5%的流产风险。

“有没有一种办法,可以不用针刺破羊水,就能看到胎儿的基因?”这个念头像一颗种子,种在了年轻卢煜明的心中。

当时的医学界普遍认为,孕妇的血液中存在大量“杂质”,很难从中提取纯净的胎儿细胞。但卢煜明选择了这条更难的路:既然完整的细胞难以捕捉,那我们为什么不直接找细胞破碎后释放的“残骸”——DNA?

这一等,就是八年。

02

1997年的“灵光一现”

1997年,卢煜明从牛津毕业回到香港,在香港中文大学建立了自己的实验室。那一年,也是他科研生涯的“奇迹年”。

当时的实验条件远不如现在,DNA扩增技术(PCR)也刚刚起步。有一天,卢煜明在实验室加热一锅用于培养细胞的血清,他突发奇想:既然细胞在高温下会破裂释放DNA,那孕妇血浆里是否也漂浮着胎儿的“基因碎片”?

他和团队将孕妇的血浆分离出来,进行煮沸处理。当他在那个简陋的实验室里看到检测结果时,他知道世界即将改变——孕妇的血浆中确实存在着胎儿的游离DNA(cfDNA),而且浓度相当高,占到了血浆总DNA的5%-10% 。

1997年,卢煜明将这一发现在顶级医学期刊《柳叶刀》上发表。

这一发现,彻底颠覆了产前检测的范式。从此,只需抽取孕妇的一管静脉血,就能对胎儿进行遗传学分析。

03

从产房到肿瘤科,一场跨越20年的“迁移”

如果说90年代的卢煜明是“无创产检之父”,那么21世纪的他,则成为了“癌症早筛”的“领头羊”。

在成功将NIPT(无创产前基因检测)推广至全球100多个国家,惠及数亿孕妇后,卢煜明将目光投向了另一个战场:癌症。

他在一次演讲中分享道:“其实,孕妇体内的胎儿就像是一个半异体的‘移植器官’,而肿瘤对于人体来说,也是一种‘异己’的生长。 ”

基于此,他提出了一个大胆的假设:既然孕妇血液中有胎儿的DNA,那么癌症患者的血液中,是否也漂浮着肿瘤细胞坏死释放出的DNA?

这之后,卢煜明带领团队在实验室中验证了这一假设。他们发现,肝癌、肺癌、鼻咽癌患者的血浆中确实存在肿瘤来源的DNA。这一发现开启了“液体活检”(Liquid Biopsy)的新纪元。

具体贡献包括:

1. 鼻咽癌筛查的革命:鼻咽癌在华南地区高发,早期症状隐匿。卢煜明团队发现,几乎所有的鼻咽癌肿瘤DNA都带有特定的EB病毒片段。通过检测血液中的EB病毒DNA,可以在极早期发现鼻咽癌,早诊率大幅提升,显著降低死亡率。

2. 泛癌种早筛技术:他进一步开发了基于全基因组甲基化分析的技术,只需一管血,就能判断体内是否存在肝癌、结直肠癌、卵巢癌等多种癌症,甚至能推测肿瘤来源于哪个器官。目前这项技术已在全球超90个国家落地应用,累计检测超1亿次,使侵入性诊断减少82%。

04

仍在奋斗的学术巨人

2026年的卢煜明,早已不仅仅是“香港中文大学校长”这一重身份。他是集中国科学院院士、英国皇家学会院士、美国国家科学院外籍院士于一身的“三料”院士。

此外,他获得了众多奖项,以下列出几项:

2014年费萨尔国王国际医学奖

2016年未来科学大奖

2021年英国皇家学会皇家生物学奖章

2021年科学突破奖

2022年拉斯克德贝基临床医学研究奖

多次入选《自然生物技术》“全球20大转化研究者”

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AACR官网对卢煜明教授所获的奖项有长篇的记录

获奖从来不是终点,正如他所说:“我们正在将液体活检推进至全基因组时代。未来的癌症诊断,可能就像体检抽血一样简单,在你还没感觉到任何不适的时候,我们就能告诉你,风险在哪里。”

参考资料:

https://www.aacr.org/about-the-aacr/newsroom/news-releases/aacr-announces-2026-scientific-achievement-award-recipients/

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