查出肝癌到手术仅10天！术后3年不复发，医生夸我们清醒。|全国肿瘤|医生|手术|治愈|结节|肝癌

讲述:陈星耀文:风中赏叶

一、体检B超发现“占位”，我们没有慌，也没有等

三年前，我爸六十一岁，退休后每年都做体检。那年的B超，医生在他的右肝上看到一个两厘米多的“低回声结节”。报告上写着“建议进一步检查”。他没有拖，第二天就去了市医院。

增强CT做了，报告上写着“肝细胞癌可能性大”。医生说，小肝癌，直径不到三厘米，没有血管侵犯，没有转移，属于早期，建议尽快手术切除。我爸问，能治好吗？医生说，早期肝癌手术切除后，五年生存率很高。

从体检发现结节到确诊肝癌，四天。从确诊到住院、做完术前检查、排上手术，六天。确诊后第十天，他被推进了手术室。医生说，你们家的决策速度，是我见过最快的。

我爸说，不快不行。癌这个东西，等不起。

二、手术切干净了，术后没有化疗

手术做了三个多小时，肝段切除，肿瘤完整切除，切缘阴性。术后病理：肝细胞癌，II级，直径2.5厘米，没有脉管癌栓。医生说，分期很早，不需要化疗和靶向，术后定期复查就行。

我爸在ICU住了一晚，第二天转回普通病房。术后第七天拆线，第十天出院。他瘦了一圈，但精神还好。出院时医生交代：第一个月复查一次，之后每三个月复查一次，包括抽血查肿瘤标志物和做增强CT或磁共振。每一条，他都记在小本子上。

从确诊到手术，十天。这十天里，他没有去找偏方，没有去问“能不能不做手术”，没有去外地找“更好的医院”。他在本地三甲医院，听医生的，做该做的检查，签该签的字，然后上了手术台。

三、术后三年，每次复查都像考试，他每次都过关

术后第一个月复查，甲胎蛋白从术前的两百多降到了正常范围。增强CT显示肝内没有复发灶。医生说，效果很好。

之后每三个月一次复查，他从不落下。有一次他感冒发烧，我说等好了再去。他说，不行，约好了就不能改。他发着烧去抽了血，结果出来一切正常，他才放心。

三年，十二次复查。每次等结果的时候，他都紧张得吃不下饭。但每次结果出来，他都会笑。他说，又过了三个月。我说，还有无数个三个月。他说，对。

医生说，早期肝癌手术后三年不复发，复发的风险已经大大降低，但还是要继续定期复查。你们家是我见过的依从性最好的患者之一。医生用的词是“清醒”。他说，很多患者发现肝癌后，要么吓得六神无主，到处乱投医；要么不相信医生，非要自己找偏方；要么术后觉得好了就不复查了。你们家从一开始就很清醒，知道该做什么，不该做什么。

四、我们的“清醒”，是用别人的教训换来的

我爸的病友群里，有两个人他印象特别深。

一个是发现肝癌后不肯手术，非要吃中药的。吃了半年，肿瘤从三厘米长到了八厘米，再想手术已经切不干净了。后来做了介入，拖了一年多，还是走了。

另一个是术后两年都不复查的，觉得自己没有任何不舒服，肯定没事。等到肚子疼了才去医院，发现肝内多发复发，还有肺转移，已经晚了。

我爸说，他不想走他们的路。所以他不等、不拖、不侥幸。医生说手术就手术，医生说复查就复查。不是因为他胆子大，是因为他怕死。怕死的人，才会听话。

五、写这些，是想告诉所有人

我不是医生，我不给任何医疗建议。我只想把我爸的经历写出来，也许能让正在经历同样恐惧的人少走一些弯路：

第一，体检发现占位，不要自己吓自己，也不要不当回事。肝脏的占位不一定是癌，也可能是囊肿、血管瘤、局灶结节增生。但不管是什么，都要去做增强CT或磁共振，让医生判断。不要在网上查两天就自己下结论，也不要拖几个月再说。我爸从发现到确诊，四天。

第二，早期肝癌，手术是第一选择。直径小于三厘米的单发肝癌，没有血管侵犯和肝外转移，手术切除后五年生存率很高。不要因为怕开刀就去吃偏方、做介入、做消融。不是那些方法不好，而是对于可切除的早期肝癌，手术是最成熟的、证据最充分的根治手段。

第三，决策要快，但不要乱。快，是指不耽误时间。不乱，是指不盲目相信偏方、不四处打听“神医”、不在多个医院之间反复折腾。找一个靠谱的三甲医院，听专科医生的建议。肝癌的进展速度可以很快，你等的每一天，肿瘤都在长大。

第四，术后定期复查是保命的关键。手术切干净了不等于永远不会复发。肝癌的复发率不低，但早期发现复发病灶，仍然有再次根治的机会。复查不是走过场，不是“没事就不用查了”。我爸三年复查了十二次，每一次都是认认真真地做。他知道，复查不为了别的，是为了万一有事，能早发现。

第五，心态要稳，但行动要快。我爸从确诊到手术，十天内做完所有检查和准备。他没有时间去崩溃、去哭、去怨天尤人。他说，哭没用，哭完了癌还在。不如把哭的力气省下来，去做检查、去签字、去上手术台。