最近,国家卫健委直接放出重磅消息—— 官宣取消传统 24 小时值班制,全面推行 “12 小时轮班 + 强制 24 小时补休” 新政,瞬间在医护圈刷屏。

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告别“疲劳战”:新政终结30小时连轴转

先看清楚政策在说什么。根据《公立医院高质量发展新三年行动计划(2026-2028年)》及3月配套细则,这次调整的核心是“科学优化边界”。非急症科室取消22:00至次日8:00的固定坐诊,新政调整的,只是普通科室不合理的值班模式,比如内科、外科、妇科等非急诊科室,不再要求医护人员单人连续在岗 24 小时。

但急诊、ICU、产科、儿科急诊这些救命科室,24小时不打烊。检验、影像、药房等配套科室也同步在岗,急救绿色通道全程畅通。

说白了,政策不是让你关灯睡觉不管病人,而是让你别为了“值班”而值班。

过去,很多医院实行“单人24小时值班制”,一名医生从早上8点干到第二天中午,连续工作30多个小时是常态。这不仅是透支医生的身体,更是埋下医疗隐患。数据显示,超70%的医生曾连续工作超24小时,疲惫导致的注意力下降,无形中增加了误诊风险。

现在,新规明确划出“红线”:

1. 严禁任何科室强制医生连续工作超24小时。

2. 推行“12小时轮班制”,白班、夜班到点交接,下班后必须强制休息至少12小时。

3. 落实“三级备勤”:一线在岗、二线院内待命(15分钟到场)、三线居家备勤,确保突发情况有人管,且医生精力充沛。

为确保新规顺利实施,相关部门建立了配套的监督与考核机制:

1. 纳入绩效考核:值班制度执行情况纳入 公立医院等级评审 与 院长考核 ,违规排班将被追责 。‌‌

2. 社会监督渠道:开通12320卫生热线等举报渠道,患者和医护人员可反馈违规加班或服务不到位问题。

3. 过渡期安排:部分政策没有过渡期(如3个月),医院需在此期间调整排班系统,确保2026年8月1日前全面达标。

4. 薪酬待遇保障:夜间值班补贴提升至日间薪酬的 3 倍,备勤人员享受专项补助,且按月足额发放 。‌‌

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新排班怎么执行?12 小时轮班 + 强制补休

大家最关心的:新排班具体怎么执行?医护休息有哪些实打实的保障?

过去的 24 小时值班,基本是 “白班 + 通宵 + 次日续班”,不少医护连续工作超 30 小时,不仅身心俱疲,还暗藏诊疗安全风险。新政实施后,统一改为 12 小时轮班:白班 8:00-20:00,夜班 20:00-次日 8:00,到点准时交接,绝不拖延连班。

更关键的是强制 24 小时补休:值完一个 12 小时夜班,必须休息满 24 小时,当天不再安排任何诊疗工作,严禁以 “人手紧张”“爱岗敬业” 为借口,强迫医护连续超时长工作。

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此外,医院将启用电子排班系统,自动锁定违规排班,未休年假也会给予现金补偿,从制度上杜绝隐性加班,真正让医护 “累有所休、劳有所得”。

同时,新政还建立了“一线在岗、二线院内备勤、三线居家支援”三级保障模式。普通科室虽不强制整夜坐班,但备勤人员 10-15 分钟内即可到岗;慢性病复查、常规开药等需求,也可通过线上问诊解决,不用再盲目熬夜排队,整体就医更有序、更省心。

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误区粉碎:急诊ICU 24小时不打烊

听到“取消24小时值班”,很多人第一反应是:“晚上去医院还能找到人吗?”

请放心,救命通道绝不开天窗!

此次调整的核心是“精准分流”。对于急诊科、ICU、新生儿重症、手术室、发热门诊等“救命科室”,政策要求必须24小时专人在岗,且不得缩减人员。

无论深夜还是凌晨,突发心梗、脑卒中、严重外伤等急危重症,随时去随时救,服务标准不降反升。

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取消24小时值班,是对医患双方负责

以前那种“什么科室都24小时有人”的旧模式,耗的是医生的命,换的是低效的资源浪费。一个骨科医生一晚上接三个急诊,剩下时间都在刷手机等天亮,这叫医疗资源吗?

政协委员王广发在两会上说得直接:医务人员压力非常大,保障休息权十分关键,人都是需要休息的,充分的休息不仅是为了他们自己,也是为了老百姓能获得高质量的医疗服务。

张文宏在两会上说了一句话值得反复琢磨:医生要回归治病救人的本质,不再被不合理的创收指标捆绑。这话翻译成人话就是——别让医生累到连自己都救不了,还指望他们救别人。

取消部分科室的24小时值班,表面看是缩短了服务时间,本质上是让医生把精力集中在真正需要他们的时段。一个精神饱满的医生值8小时班,比一个昏昏欲睡的医生耗24小时,对患者来说更安全。

信息来源:丁香园社区

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