为推动甲状腺癌精准诊疗理念落地,破解临床治疗困境,搭建高水平学术交流平台,“百甲争鸣 睿启新程” 甲状腺癌精准诊疗云课堂(第一期)顺利开讲。本次学术云课堂聚焦甲状腺癌诊疗前沿与临床热点,湖北省肿瘤医院陈健院长担任大会主席并主持本次线上会议,特邀江西省肿瘤医院头颈甲状腺外科乐飞主任线上授课,以《甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的个体化治疗策略》为题,围绕 PTMC 诊疗全流程展开深度分享,为全国甲状腺领域同仁带来一场兼具学术价值与临床指导意义的学术盛宴。

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本次线上讲课以“精准诊疗、个体化施策”为核心,紧扣PTMC临床诊疗痛点,乐飞主任结合自身丰富的临床经验与前沿学术研究,分模块、系统性地展开讲解,全程干货满满,线上参会者互动积极,收获颇丰。

讲座开篇,乐飞主任通过线上PPT演示与详细讲解,系统梳理了当前甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的流行病学现状。他线上强调,近年来PTMC发病率呈全球显著上升趋势,已成为甲状腺癌中最常见的类型,但随之而来的过度诊断与过度治疗问题,也成为临床诊疗中的核心困境,如何精准把握治疗尺度、平衡“根治疾病”与“避免过度干预”,是当前甲状腺领域亟待解决的重要课题。

针对这一核心困境,乐飞主任在线上逐一解读了最新国际、国内权威指南(包括ATA指南、中国专家共识等),结合指南中的核心要点,通过线上案例对比,明确了PTMC风险分层的核心标准,着重强调:PTMC的治疗决策不能“一刀切”,必须建立在严谨的术前评估与风险分级基础之上,结合患者个体情况制定最优方案,这一观点得到了线上参会者的广泛认同。

围绕PTMC的多元治疗方案,乐飞主任在线上进行了细致拆解,逐一明确主动监测、热消融、腔镜手术、开放手术的适应症、临床价值与循证医学依据,让线上参会者清晰掌握不同治疗手段的适用场景:

——主动监测:作为低危PTMC的重要管理方式,适用于肿瘤≤1cm、无转移、无外侵、无高危因素的患者,尤其适合高龄或合并基础疾病人群,乐飞主任线上详解了随访周期、监测指标等关键细节,指导临床规范开展主动监测。

——热消融治疗:结合自身数万例消融手术经验,乐飞主任在线上重点阐述了其微创、无痕、保留甲状腺功能的优势,明确其适用于经严格筛选的低危PTMC患者;同时,针对当前领域内关于热消融的争议焦点,他从技术规范、病例选择、操作标准等方面提出规范化建议,为线上参会者解答了临床实操中的困惑。

——腔镜与开放手术:针对有手术指征的患者,乐飞主任在线上对比了经腋窝、锁骨下等入路腔镜手术的美容优势与开放手术的彻底性、安全性特点,结合线上展示的典型术式案例,明确不同术式的精准适用场景,强调以“肿瘤根治、功能保护、美容需求”三维目标,为患者制定个体化手术方案。

为增强线上授课的实用性,乐飞主任在线上分享了多例典型PTMC临床病例,从诊断评估、方案制定、治疗实施到术后随访全流程进行细致拆解,通过线上图文结合、案例复盘的方式,直观展现个体化治疗策略的临床应用,让线上参会者能够快速将理论知识与临床实践结合,切实提升诊疗能力。

讲座尾声,乐飞主任在线上总结核心观点,并对PTMC治疗的未来发展方向进行展望:PTMC治疗必须坚持“风险分层为基础、患者需求为中心、循证依据为支撑”的个体化原则;未来,随着分子诊断技术、微创治疗手段的持续优化,PTMC诊疗将进一步趋向精准化、微创化、功能化,为患者提供更安全、有效、优质的诊疗服务。

作为大会主席兼主持人,陈健院长对本次云课堂进行了总结发言,并围绕甲状腺分子诊断的临床应用与发展前景展开阐述。他强调,分子诊断技术是推动甲状腺癌精准诊疗的核心支撑,基因检测在甲状腺疾病的早期诊断、风险分层、治疗指导及预后评估中发挥着不可替代的作用,不仅能帮助医生精准判断病情、制定个体化治疗方案,还能为甲状腺疾病的预防提供重要参考。陈健院长指出,当前甲状腺分子诊断技术正快速发展,但在临床推广应用中仍面临诸多挑战,尤其是在医保支付模式改革的背景下,需加强多学科协作,优化诊疗路径,推动分子诊断技术的规范化、普及化应用,助力甲状腺癌诊疗模式从经验性向数据驱动的精准化转变。同时,他对未来甲状腺精准诊疗的发展前景寄予期望,鼓励广大医务工作者积极探索、不断创新,共同推动我国甲状腺癌诊疗水平迈上新台阶。

本次线上云课堂吸引了全国众多甲状腺肿瘤诊疗领域的医护人员线上参会,直播期间互动频繁,参会者纷纷在线上留言,感谢乐飞主任的精彩分享,认为授课内容前沿、贴合临床,有效解决了PTMC诊疗中的实际困惑,为规范临床诊疗行为、推广个体化精准治疗理念提供了重要指导。

作为江西省甲状腺肿瘤诊疗领域的学科带头人,乐飞主任长期致力于甲状腺疾病精准诊疗与微创技术研究,在微波消融、腔镜甲状腺手术等领域造诣深厚,累计完成超万例甲状腺相关手术,技术水平达国内先进。此次受邀参与全国性线上学术云课堂授课,不仅充分展现了江西省肿瘤医院在甲状腺癌诊疗领域的专业实力,更通过线上传播的方式,将优质诊疗经验与学术理念分享给全国同道,为推动区域乃至全国甲状腺癌精准诊疗规范化、个体化发展,提升基层医疗机构诊疗水平贡献了江西力量。