(人民日报健康客户端记者 刘静怡)4月21日,一则“两天汗蒸三次,结果住进ICU”的新闻引发网友热议。当事人杨先生原想利用高温汗蒸“排毒”,改善感冒症状和疲劳状态,在两天内汗蒸三次后却突然晕倒,被紧急送医后确诊脑静脉窦血栓(CVST),险些丧命。很多人不解:汗蒸不是放松身心的养生方式吗?怎么会和脑血栓扯上关系?

4月22日,北京大学人民医院心血管内科主任医师张海澄告诉人民日报健康客户端记者,脑静脉窦血栓是一种特殊类型的脑卒中,虽然相对少见,但更凶险。脑静脉窦是大脑血液回流心脏的关键通道,一旦被血栓堵塞,大脑里的血“回不去”,就会导致颅内压升高,脑组织淤血、水肿,甚至出血。患者常常表现为剧烈持续性头痛、恶心、呕吐、昏迷、抽搐等。由于早期症状不典型,极易被误诊或忽视。

“汗蒸导致的严重脱水,是诱发血液高凝状态进而形成血栓的关键环节。”安徽中医药大学神经病学研究所主任医师王共强告诉记者,在高温环境下,人体每10分钟排汗可达300毫升,多次汗蒸累计失水量可达1500~2000毫升,这会使血液黏稠度升高2~3倍。“如果未能及时补充水分,就会造成血液浓缩、凝血因子聚集,形成‘高凝状态’,从而诱发血栓。”

此外,高温环境还会使血管扩张、血压波动,改变脑静脉回流的压力,导致血流瘀滞。“对长期口服避孕药的女性、长期使用激素治疗的患者、自身免疫病患者等处于‘易栓状态’的人群而言,汗蒸带来的脱水叠加效应,会显著增加脑静脉窦血栓的风险。”张海澄解释。

在社交平台,不少人认为汗蒸出汗是“排毒”,张海澄表示,汗液成分中,水占比98%~99%,其余为盐、尿素和少量微量元素。人体代谢产生的绝大部分“废物”通过肝脏、肾脏排出,出汗排毒的作用微乎其微。“偶尔汗蒸放松可以,但千万别指望它能治病。”

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社交平台截图

专家提醒,在以下情况下进行汗蒸,风险极高,应尽量避免。一是身体状态不佳,如感冒、发烧、腹泻、已经处于脱水状态时。二是饮酒后或处于空腹状态。三是存在基础疾病,例如高血压、高血脂、糖尿病、心脏病、凝血功能异常、有家族血栓病史。此外,特殊人群例如孕妇、长期服用避孕药的女性、接受激素替代治疗的更年期女性,同样要避免汗蒸。

“事实上,汗蒸本身并非‘洪水猛兽’,健康人群偶尔适度汗蒸可以放松身心、缓解疲劳、改善睡眠,关键在于方式方法。”王共强提示,首先,要控制汗蒸时长和频率,单次汗蒸建议15~30分钟,汗蒸10~15分钟后可以出来透透气,总时长不超过半小时。此外,及时补水补电解质,蒸前、蒸中、蒸后都要少量多次饮用温淡盐水或电解质饮料。不要等口渴了再喝,因为口渴时已经缺水严重。最后,汗蒸后不要马上冲凉水澡或吹冷风,防止血管剧烈收缩诱发意外。如果在汗蒸过程中感到头痛、头晕、心慌、恶心、胸闷、乏力等,必须马上从汗蒸环境中出来,不要硬扛,一定要尽快就医以防控血栓风险。